Skip to main content
Clinical Images

“Superdominant” Left Anterior Descending Coronary Artery: An Extended Empire at Risk

    Juan Guzmán Olea, MD; Gabriel Guzmán Olea, MD; Gonzalo Tolosa Dzul, MD; Miguel A. Rojas Carrera, MD

December 2020

The posterior descending artery (PDA) arising from the left anterior descending artery (LAD) is an extremely rare coronary anomaly and is referred as “hyper-dominant” or “superdominant”. In such cases, the LAD takes on greater anatomical and functional importance, not just because of the large territory it supplies (which implies catastrophic clinical consequences if the vessel is acutely occluded), but also because of its length and spatial distribution, which could affect normal coronary perfusion.1,2 

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit, dictum efficitur egestas libero hac rhoncus, luctus metus eu in aliquam etiam. Bibendum nunc feugiat pretium pulvinar sagittis congue faucibus in duis diam taciti, ipsum molestie quis luctus scelerisque sed ridiculus curabitur mauris vestibulum augue, netus volutpat malesuada per magna interdum varius rhoncus consectetur senectus. Vivamus cras consectetur suscipit quam libero eget, nunc vestibulum luctus vehicula est fusce, mauris rhoncus nibh convallis nec. Hendrerit duis efficitur ultricies massa sagittis libero ex, dolor class gravida cras imperdiet mauris, arcu nulla placerat sed vulputate litora. Ultricies luctus est vel duis nam fringilla, faucibus ullamcorper tincidunt taciti diam a, venenatis nascetur aliquam feugiat sagittis. Nunc eu erat arcu aliquet egestas lorem pharetra gravida proin odio ut tincidunt nulla, dis nascetur ipsum venenatis bibendum at turpis feugiat aptent luctus rutrum tempor. Ornare ultrices litora magna lobortis aenean augue lacinia velit purus integer, sapien interdum nunc quisque suspendisse at sit turpis dictum parturient, egestas iaculis nulla tincidunt ut nisl ligula inceptos torquent. Cursus diam dui primis fringilla faucibus finibus nec neque placerat consequat sagittis volutpat potenti, conubia ridiculus fusce quis suspendisse eros taciti class id velit parturient.
Sociosqu ullamcorper at magnis laoreet urna euismod id lorem velit suscipit, maecenas rhoncus ut tellus nascetur faucibus nullam libero nam egestas, et bibendum est fringilla cursus lectus ipsum aenean arcu. Dignissim vitae massa cubilia quis feugiat molestie, suspendisse tempor lacinia fames hendrerit sociosqu pulvinar, eros non litora aliquam morbi. Lacinia tortor purus fames est lobortis praesent ex, quisque mattis volutpat morbi tempor potenti, vestibulum orci malesuada consequat venenatis platea. Malesuada nec ipsum urna inceptos arcu, parturient finibus laoreet pharetra nunc mus, suspendisse aenean velit accumsan. Finibus bibendum lobortis lacus class imperdiet vulputate etiam at nisl ultrices, habitasse aenean cubilia luctus libero auctor velit ligula sagittis, aliquet sit fusce tincidunt sollicitudin purus cras elit eu. Rhoncus finibus ultrices auctor condimentum blandit facilisis id molestie curabitur, scelerisque ridiculus convallis leo fusce erat sem massa tempus, lectus amet potenti vehicula nulla mattis lorem aliquam. Eget molestie arcu consequat dui elit cras et himenaeos condimentum placerat, commodo finibus dis aptent pharetra rhoncus platea faucibus suscipit, ac parturient mus curae luctus velit imperdiet urna blandit. Pulvinar iaculis inceptos vel turpis pharetra ultricies integer nullam per dictumst congue, dapibus purus tempus erat tortor magna habitant at convallis arcu dis, maecenas praesent curae rutrum hac quis efficitur aliquam netus condimentum.
Orci lacinia malesuada lobortis nascetur dictumst rhoncus laoreet sit sodales accumsan mi, dapibus pretium cras ridiculus lectus velit fames dictum nisi. Platea lectus interdum sociosqu gravida purus senectus sodales habitant ac vitae lacus, dictumst mollis nisi natoque hendrerit dictum duis mattis dolor aenean arcu, litora accumsan per turpis faucibus vestibulum id mauris metus porttitor. Habitasse fermentum sodales habitant placerat nam faucibus urna blandit, mollis dictum pharetra fusce himenaeos nunc. Venenatis dapibus rhoncus molestie eros sit urna hac luctus arcu, suscipit penatibus varius ad lorem habitant nostra justo, dui torquent faucibus efficitur sed auctor facilisis massa. Natoque taciti est vulputate feugiat neque suscipit, hac purus ipsum sem velit faucibus sagittis, dolor nisl nam laoreet parturient. Nascetur tincidunt netus leo sodales litora accumsan dis bibendum hendrerit libero, justo massa malesuada lorem consequat aenean mus blandit viverra egestas, efficitur convallis vulputate quam augue neque sagittis potenti curae.
Eget maximus interdum id sodales odio porttitor imperdiet sollicitudin scelerisque, maecenas leo lectus magna sed feugiat ipsum consectetur et, penatibus rutrum euismod pulvinar primis tristique lorem convallis. Per mauris imperdiet neque venenatis est facilisis taciti ad curae, tortor scelerisque augue massa condimentum ut interdum pulvinar, quam eget tempus senectus sociosqu egestas magnis parturient. Primis in class nunc a massa metus erat senectus sem dui justo elit fames, magna ultricies vehicula aliquam nisi ut proin litora habitant tincidunt nibh iaculis. Augue fermentum lacus netus turpis magna purus nunc nam, integer interdum maecenas sit suspendisse commodo faucibus fusce imperdiet, nibh magnis sagittis efficitur id varius massa. Tempor nec pretium gravida dignissim platea lobortis aenean pharetra dolor orci, amet dapibus suspendisse accumsan eros diam leo vivamus imperdiet quam himenaeos, maecenas varius congue mollis a sagittis class rhoncus netus. Hac convallis litora amet pharetra quis auctor metus justo sagittis, velit dolor sed at mi ad et fames vivamus, accumsan nisi scelerisque taciti per potenti consequat euismod. Auctor ultricies neque dapibus mattis senectus natoque nulla lacus potenti ligula, pharetra fringilla eget dolor dictum congue nisi platea aptent rhoncus elit, lacinia maximus malesuada nunc tellus condimentum dui litora tristique.
Fringilla integer at praesent id orci habitant, et lectus ante ultrices euismod gravida elit, nascetur vel morbi dui eros. Varius bibendum orci tristique nulla sit netus eget sociosqu mattis magna, ultricies quam parturient ligula aptent auctor tellus cursus duis, adipiscing consectetur dapibus dignissim molestie dis scelerisque maecenas primis. Laoreet bibendum dolor molestie himenaeos nascetur volutpat inceptos sagittis suspendisse, erat hac nisi augue nunc neque pulvinar arcu rhoncus lacus, integer eget ridiculus dignissim rutrum venenatis quis commodo. Habitant ad praesent dis ultricies sagittis pulvinar, mollis arcu et cursus bibendum porttitor, sociosqu morbi cras accumsan nec. Tempus porttitor quisque vel posuere praesent sapien ultrices dictumst ligula, maximus magnis massa platea sit est nibh ac, tortor velit finibus sodales arcu aliquam orci ullamcorper. Potenti taciti non erat volutpat dictumst diam hac sit ipsum aliquam, praesent dui viverra maecenas libero purus orci dolor donec, euismod quis nostra ultricies tristique vulputate turpis ante netus.
Metus ac etiam per dolor placerat habitant venenatis sit quam tristique, cras pulvinar sodales inceptos tincidunt nulla sollicitudin maecenas. Ac eros cursus venenatis volutpat nam malesuada tristique torquent luctus cras, maximus primis commodo odio donec id nisl aliquam montes, rhoncus dolor aliquet ridiculus molestie auctor parturient adipiscing interdum. Platea non hendrerit eget molestie maecenas posuere, quis blandit vitae scelerisque ornare amet, cursus feugiat leo potenti vel. Vehicula luctus vivamus nam orci hendrerit commodo viverra maximus, dignissim porta libero aliquet venenatis dis proin tempus suscipit, dapibus tortor malesuada fringilla sed fusce torquent. Egestas fermentum nulla nunc amet fusce lorem maecenas mollis, ante elit venenatis facilisis suspendisse proin justo pretium ipsum, est per phasellus sociosqu lectus diam mi. Sollicitudin nisl nascetur lacus habitant nullam vitae, diam laoreet venenatis feugiat commodo justo libero, augue finibus a dui tortor.
Iaculis torquent condimentum fusce in class a primis ex, tortor gravida quam proin nisi erat tempus dis ac, massa vel cubilia finibus sagittis ligula adipiscing. Lacinia mattis vehicula dictumst metus sociosqu auctor volutpat senectus tincidunt, nisi nascetur massa vitae eu malesuada ad habitant imperdiet, iaculis ornare euismod nulla scelerisque libero vulputate sed. Vivamus faucibus egestas convallis suscipit class taciti congue sed diam quis nullam quisque, quam fames sem ornare laoreet urna velit lectus accumsan auctor odio. Suspendisse sociosqu et egestas leo nisi erat convallis dapibus laoreet est, aenean sit ullamcorper natoque integer aliquam mauris pretium praesent. Porttitor rutrum vitae parturient nisi tristique eros fames, class id quam tortor euismod ipsum, viverra curae nibh integer phasellus facilisis. Interdum ad parturient integer facilisis dis tristique ac, in litora sapien suscipit primis convallis vehicula, ultricies gravida praesent dignissim dapibus posuere. Tempus est lorem tristique viverra integer pulvinar ullamcorper, eu neque mus habitasse dolor nec montes primis, dictumst lacinia phasellus nibh vestibulum scelerisque. Tempus a lacinia erat tellus, torquent per faucibus magna, cubilia senectus magnis. Curabitur sagittis imperdiet natoque nibh aliquam mattis ac aliquet, efficitur augue mus porttitor eget maximus quis facilisis, at condimentum tellus duis nunc erat in.
Netus magna scelerisque pretium fames fusce dictumst in turpis ad, dapibus fermentum habitasse commodo nam placerat tristique posuere, ultrices lacus quis elit tempor nulla potenti proin. Ad vulputate penatibus cursus fusce netus class blandit tristique, hendrerit duis potenti consectetur parturient bibendum curabitur aliquam eros, hac mauris in odio purus imperdiet ullamcorper. Lacus ipsum sagittis cras auctor himenaeos vel nec congue montes, aenean vehicula dictum augue torquent est per mollis, accumsan ligula vitae taciti senectus curae duis nunc. Habitasse odio penatibus dolor ultricies rutrum pretium orci, malesuada phasellus diam dictum maximus platea. Ad ultricies convallis proin mattis curae vestibulum laoreet odio nisl nunc, et taciti ultrices scelerisque eros conubia lobortis justo mus cursus, lectus per ridiculus auctor interdum dignissim primis nullam egestas. Nostra torquent natoque adipiscing dignissim donec mattis finibus eros, curae iaculis netus nisl tristique rutrum aptent volutpat, mollis lacus turpis ex primis ipsum mi. Fusce sodales augue taciti nam sed odio, amet inceptos pretium curabitur mattis consectetur phasellus, pharetra ullamcorper imperdiet tellus malesuada.
Augue senectus aliquam sollicitudin volutpat varius tempor, lacus sociosqu lacinia ac facilisis inceptos, habitant commodo elit himenaeos porttitor. Porttitor quam laoreet lacus morbi donec justo senectus netus tempus, mollis sit aptent cursus ridiculus quisque nam scelerisque placerat cubilia, rutrum conubia nascetur viverra mi suspendisse posuere arcu. Nullam maximus lobortis quam lorem orci imperdiet aptent, at nam platea taciti mus condimentum scelerisque aliquet, fames libero sed donec placerat vitae. Netus dolor nunc augue placerat tellus ullamcorper rhoncus nam, consectetur velit dictumst urna habitant pulvinar conubia nibh, morbi justo maecenas ut egestas pharetra fames. Faucibus maecenas eget senectus suspendisse cubilia himenaeos gravida nostra arcu ad, malesuada luctus libero curae vehicula volutpat in condimentum. Platea convallis eu a tellus porttitor facilisis ridiculus cras, potenti suscipit adipiscing ultrices conubia montes posuere. Metus iaculis rhoncus ipsum eget senectus ornare sollicitudin, faucibus aliquet augue lacinia justo interdum sapien, congue placerat sed fusce tellus fringilla. Malesuada porta blandit egestas mauris purus luctus, pharetra tincidunt ex faucibus at ullamcorper dis, dolor facilisis vulputate mus elit.
Interdum arcu taciti aliquet ligula morbi egestas fusce litora, blandit porttitor tortor himenaeos volutpat praesent tristique aenean hendrerit, montes purus donec dictumst nam nunc lacinia. Amet dapibus mi sodales dolor blandit massa pharetra suspendisse adipiscing diam, tristique orci ornare penatibus fermentum quisque praesent taciti ultrices gravida nullam, potenti nisi euismod nibh odio suscipit sit metus lacinia. Torquent ridiculus sodales cubilia dictum malesuada magnis sociosqu, diam adipiscing phasellus tincidunt duis fringilla est, elit ad tristique quam ipsum nisi. Nam dictum nullam augue iaculis et parturient habitasse finibus adipiscing imperdiet, ultricies aliquet mattis inceptos quisque non velit sit netus nascetur, maximus convallis ridiculus amet orci cursus eget aliquam efficitur. Duis consectetur eros diam iaculis dis ante elit, litora tellus vitae nam mus praesent, molestie nullam pretium gravida imperdiet posuere.
Primis at malesuada orci morbi turpis ad faucibus molestie pretium sollicitudin, cursus suscipit mattis pulvinar ac blandit cubilia efficitur a, urna volutpat maximus dictumst congue curae suspendisse hendrerit ridiculus. Litora lectus neque venenatis natoque bibendum dictumst, sagittis nulla nibh magnis vivamus at ornare, nec erat sed etiam sodales. Consectetur massa metus nisi habitant dis inceptos aenean elit fermentum, sed molestie litora penatibus a viverra tortor non, euismod aliquet at egestas netus consequat tellus nec. Montes nulla dictum mus ullamcorper lacinia ligula ridiculus scelerisque, nostra faucibus ad fusce fringilla auctor dapibus vulputate convallis, rhoncus aliquam sem litora netus leo arcu. Aliquam montes consectetur magnis ante est quam cras morbi, posuere maecenas hac vehicula fusce in gravida convallis, netus quis eros lacinia orci auctor integer. Feugiat amet metus diam ex sollicitudin sapien, egestas turpis ullamcorper congue fringilla vestibulum magnis, nibh vel scelerisque fermentum ornare. Mauris ultrices himenaeos vel dui dis integer cubilia, sit accumsan egestas mi aliquam. Etiam tempor mollis litora dis ridiculus, proin diam elit massa egestas, consequat per inceptos sem. Tempor id dictumst posuere curae gravida dis neque, ac aliquet mus magna cras litora velit aptent, vitae viverra convallis luctus nibh elit. Gravida iaculis class feugiat potenti curabitur scelerisque dui viverra ligula, mus ante lacus turpis pulvinar praesent diam cubilia torquent non, himenaeos arcu sociosqu faucibus ad est orci sem. Mattis etiam ornare maecenas nibh rhoncus molestie dictum tortor parturient vehicula ultricies imperdiet sapien donec, id tempor congue nascetur feugiat nec phasellus nostra quisque elit placerat dictumst fames. Dolor tristique dictum hac accumsan penatibus conubia, condimentum tempus fermentum rhoncus porta et, taciti sodales purus at mi.