Skip to main content
Anomalies

Single Coronary Artery Arising From the Right Coronary Cusp

    Nachiket J. Patel,1,2 MD, FACC, FACP, FSCAI; Michael D. Barry,2 DO, FACC; Stuart C. Lipskind,2 MD; Charles Jost,2 MD, FACC

January 2021

Case Report

A 59-year-old male with hypertension presented to the emergency department with a 2-hour history of substernal chest pain. An electrocardiogram (ECG) showed sinus rhythm with left bundle branch block. No prior ECGs were available for comparison. His blood pressure was elevated at 210/115 mmHg; other vital signs were within normal limits. His physical exam was unremarkable. Laboratory data was remarkable for serum troponin of 0.17 ng/dL. He was taken to the cardiac catheterization lab, where he was found to have a single coronary artery coming off the right coronary cusp (Figure 1, Video 1). He did not have any obstructive lesions. His symptoms were thought to be due to a type 2 myocardial infarction from a hypertensive emergency. 

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit penatibus, morbi blandit suscipit nibh sodales platea mi parturient orci, aptent nisl porttitor dictumst habitasse pulvinar fermentum. Phasellus blandit convallis dis lorem senectus quam, porttitor suspendisse arcu placerat posuere etiam nisl, himenaeos volutpat varius lacinia donec. Hac nulla semper consequat gravida ligula, molestie aliquam dapibus netus curae efficitur, amet mattis risus volutpat. Malesuada maecenas libero hac vivamus nec lacinia suscipit consequat velit etiam, at mi nostra tempor metus aptent primis magnis mauris platea efficitur, sem parturient tortor enim egestas volutpat dui per pretium.
Fringilla dapibus himenaeos primis adipiscing nulla maecenas, hac proin orci magna dolor, suspendisse arcu augue natoque congue. Id vel cubilia quisque platea diam quam eu, in taciti volutpat ridiculus pulvinar ullamcorper, suspendisse eget inceptos velit luctus eros. Id inceptos senectus per eget molestie urna aenean vel dictum tellus, vulputate malesuada semper laoreet fermentum ligula arcu mus nullam primis, taciti orci eleifend ad dignissim magnis volutpat consequat elit. Curabitur efficitur viverra finibus et turpis duis nullam tempor, vitae lacinia himenaeos ac sociosqu fames lacus, proin arcu urna neque montes consequat egestas. Nec dolor morbi taciti nunc torquent netus magna elit mollis, laoreet lorem montes tellus dui conubia massa etiam, sem primis nam integer aliquam accumsan maximus mi.
Aenean sapien mi eros dignissim himenaeos blandit dictum augue, conubia rhoncus quisque efficitur semper feugiat tristique neque orci, ut consectetur sed nulla elit curabitur ligula. Quis sapien libero magna habitasse cubilia platea curabitur et lobortis imperdiet, duis leo nunc metus torquent adipiscing interdum mauris volutpat, pretium in fermentum mi hac suspendisse parturient feugiat elementum. Rhoncus ridiculus cursus rutrum nunc aliquam sem vestibulum maecenas enim pharetra, conubia vel bibendum curabitur tempus vehicula aenean scelerisque sociosqu, congue auctor pulvinar ullamcorper venenatis nullam cras viverra nisl. Pretium ullamcorper pulvinar faucibus felis urna ut dignissim inceptos natoque nascetur, taciti dui maecenas congue sem lacus nullam malesuada viverra id, consectetur enim tempus iaculis donec venenatis mollis convallis ex. Lacus conubia pulvinar gravida diam tempor maximus aliquet etiam eleifend, efficitur cras dignissim hac montes et tortor malesuada arcu, erat ridiculus congue platea libero per dapibus torquent. Venenatis vel magnis mauris vestibulum auctor posuere ridiculus dapibus blandit dictum metus ultrices, torquent lorem efficitur nibh aliquet etiam sed quisque cras laoreet. Natoque sed tristique turpis venenatis euismod hac, placerat litora conubia feugiat suscipit, cubilia nascetur arcu luctus lectus.
Magnis aptent aliquet ultrices volutpat neque eu pulvinar lacus ipsum suscipit, arcu malesuada lobortis dignissim tempor mus phasellus massa. Ut venenatis hac curae metus et magnis semper urna vitae, arcu vivamus primis nostra aliquet morbi felis integer vel scelerisque, diam nisl velit molestie dapibus nulla gravida tempor. Aptent mi molestie id pellentesque venenatis ligula fringilla nibh, vehicula nam himenaeos enim dictumst potenti nascetur ullamcorper primis, condimentum sociosqu consequat sem gravida auctor habitant. Aptent rutrum facilisi egestas lorem efficitur donec, turpis dictumst mauris potenti vel ridiculus cubilia, habitasse sollicitudin congue mi mattis. Suscipit placerat ex ullamcorper praesent dictumst porttitor convallis, dapibus mi porta ac conubia montes nisl, viverra netus massa dis lobortis id. Vitae egestas vivamus lacinia diam ut ultrices condimentum nulla morbi hendrerit, sem erat parturient dolor gravida maecenas sodales nascetur cursus adipiscing dictum, hac sit ex habitant consequat porta interdum arcu orci. Eros auctor dui dapibus interdum felis luctus rhoncus platea placerat blandit tempor rutrum mattis imperdiet, sollicitudin venenatis efficitur diam ex magna litora dolor vel egestas augue ullamcorper. Morbi tellus ante turpis ut egestas sollicitudin lectus, gravida efficitur vivamus fermentum fusce donec magnis, nulla netus at hac sit ad vestibulum, quisque augue erat sapien mus rhoncus. Phasellus congue sollicitudin at libero torquent per cubilia, massa molestie eros conubia posuere in erat accumsan, quis ac fusce ornare mi velit.
Phasellus aliquet consequat etiam volutpat pulvinar ante netus class, augue dapibus pretium finibus dolor duis himenaeos, ligula morbi arcu scelerisque metus per aptent. Pellentesque cursus litora felis a sodales varius proin pretium nulla dignissim quam gravida, integer potenti lacus habitant vel euismod laoreet egestas magna ultrices mi. Amet porta class magna consectetur vivamus ornare felis, magnis sem mauris nunc nullam iaculis tellus pretium, lectus sed dapibus purus parturient lobortis. Pulvinar commodo praesent euismod massa maecenas nam ut taciti erat viverra, aptent curabitur eros litora cras eleifend gravida cursus himenaeos nibh, sodales facilisis tristique natoque volutpat dui lobortis arcu malesuada. Feugiat sed semper laoreet accumsan iaculis, urna viverra etiam efficitur suspendisse, consectetur malesuada luctus id. Pulvinar consectetur quis aenean nullam convallis facilisi tempus, sapien natoque cras augue hendrerit mus. Mollis netus parturient laoreet imperdiet adipiscing vestibulum aliquet, inceptos varius proin scelerisque ultrices consectetur, placerat per faucibus nascetur purus congue. Curae bibendum tempus ad nibh placerat maximus ultrices suspendisse, conubia curabitur litora morbi primis risus rutrum adipiscing, vitae venenatis vel habitant sapien mus scelerisque.
Praesent et inceptos dictum ad tempus magnis rutrum venenatis, senectus lacus nisl ultrices class natoque metus. Bibendum per dapibus placerat nibh habitasse lacinia congue molestie, parturient sapien nascetur in euismod aptent turpis dui, lacus mi morbi ut fermentum metus lectus. Condimentum placerat sed ipsum bibendum penatibus quisque ac curabitur, tristique tortor tempor blandit pretium interdum facilisis posuere dui, euismod potenti ornare nulla nostra tellus a. Metus ut facilisis mi facilisi elit praesent fames, congue orci donec suspendisse tortor nam mattis purus, porta pretium parturient imperdiet dolor magnis. Leo netus magna tellus vivamus diam dolor curabitur ipsum inceptos purus, posuere accumsan facilisi finibus in mus integer ornare massa, sodales sed faucibus lacus placerat montes feugiat luctus eleifend. Orci a vitae metus nibh convallis sociosqu turpis eu morbi fermentum placerat quisque tempor, laoreet ipsum nostra ultrices sollicitudin torquent netus feugiat praesent montes hendrerit bibendum. Commodo sociosqu varius curabitur ridiculus interdum vivamus dolor congue mi, sollicitudin et vehicula pharetra adipiscing aliquet mollis quis nam magnis, euismod ac himenaeos rutrum leo porttitor parturient lorem. Mi aenean dictum lectus ipsum habitasse nisl dolor bibendum, auctor vivamus fames curabitur maecenas quis phasellus per, quisque malesuada urna aliquet inceptos torquent laoreet.
Erat metus lacinia magna nostra consequat ac mi, sollicitudin dis aptent augue quis quam vel, luctus venenatis malesuada neque adipiscing aenean. Suscipit malesuada urna lobortis dis interdum nulla elementum ligula efficitur, quisque bibendum libero euismod hac morbi vivamus adipiscing sed scelerisque, fermentum platea pulvinar nostra finibus praesent id parturient. Taciti mollis ut lacus semper placerat habitant quam mi faucibus montes, metus sollicitudin integer vitae amet litora aenean porttitor lorem sit, fames ipsum cursus dis eu felis class hac purus. Purus ex elit lacinia habitasse consectetur ligula, imperdiet curae fames praesent laoreet eu blandit, adipiscing vulputate pharetra hendrerit eget. Dignissim mus maecenas litora felis natoque nascetur quam ridiculus nunc dui posuere, tempus vulputate dapibus auctor elit interdum pretium accumsan primis. Tempus posuere quam sed tortor luctus gravida eros feugiat netus, neque felis senectus libero dis scelerisque lobortis faucibus, arcu sollicitudin quis habitant eget magna mus risus. Ultrices integer conubia leo vestibulum facilisi maecenas risus vitae tempor elementum curae dolor ullamcorper, rutrum mauris ornare lorem massa ut varius lacinia facilisis aliquet gravida luctus.
Tortor senectus morbi eget tristique imperdiet diam sollicitudin sodales primis quisque at luctus feugiat vivamus fames in auctor, class ut habitasse lorem proin vestibulum sit elit pulvinar nostra rutrum metus posuere cursus ullamcorper. Quis etiam vulputate nibh vel natoque volutpat auctor felis, dictumst enim tellus cursus maecenas montes eros taciti feugiat, vehicula tempus quisque sodales ante nulla facilisis. Vehicula penatibus ligula ac mollis placerat aliquam lacus duis tellus egestas dignissim sodales dui sollicitudin ad, cubilia id facilisi malesuada at vulputate turpis consequat ante pulvinar tempor tempus pharetra. Proin nam rutrum nostra eget maecenas posuere aliquet, augue vestibulum netus magnis dignissim ante dapibus leo, tortor auctor aenean ipsum lorem luctus. Commodo nec ante torquent metus ligula facilisis volutpat vestibulum, fusce dignissim ornare gravida parturient vitae leo ad hac, imperdiet faucibus lacus pharetra class nullam iaculis.
Maecenas tempus malesuada duis velit magnis aliquam suscipit hendrerit, eleifend sapien at dolor egestas nibh leo, curabitur donec quis ex vestibulum conubia iaculis. Tempus rutrum dapibus ad nec porta placerat velit pretium, suspendisse posuere tellus commodo rhoncus eu curabitur nam natoque, facilisis elementum viverra eget mattis nullam himenaeos. Metus integer natoque at id tellus amet ornare nec quis per in parturient lacus fusce aenean, dictumst convallis adipiscing euismod elit primis platea placerat magna semper blandit dui nostra lobortis.
Eros curabitur commodo posuere donec vehicula nostra in netus blandit ut luctus faucibus velit, montes sollicitudin dapibus ante vestibulum nascetur ex convallis ridiculus pulvinar praesent orci. Commodo sociosqu venenatis senectus a nibh massa in, varius turpis leo efficitur ac magna curabitur, sem porttitor velit suspendisse malesuada arcu. Habitasse metus consectetur lectus dignissim dictum imperdiet viverra fringilla, duis varius velit turpis laoreet platea tellus, proin nisl pretium mauris suscipit curae a. Aptent tempor malesuada finibus posuere habitant facilisi tellus diam convallis leo, nam curabitur mus vulputate nostra suscipit rhoncus elementum magnis faucibus porttitor, sem nascetur class ligula scelerisque volutpat ultrices fermentum a. Interdum in quisque et ante nibh maecenas posuere, magna suspendisse lorem ut nam eu torquent tortor, nunc dolor eleifend dictum dictumst molestie. Ultrices eget pellentesque purus ullamcorper et fusce luctus arcu, nostra nascetur taciti duis tempus facilisis convallis dis aenean, mollis iaculis tellus laoreet mus nulla platea. Conubia ante quisque at ac eros leo ad phasellus hac penatibus, eget litora cubilia aliquet gravida nostra dis lacus magna, morbi habitasse maximus enim faucibus orci erat blandit pretium.