Case Report
Pulmonary Embolism and Acute Heart Failure as the Initial Manifestation of Right Atrial Myxoma
October 2020
Abstract
Cardiac myxomas are noncancerous primary tumors of the heart. The majority of cardiac myxomas are found in the left atrium and arise in the interatrial septum. Right atrial myxomas tend to be more solid and sessile, and have a wider attachment to the interatrial septum. Myxomas can lead to multiple complications resulting in obstruction, embolization, and constitutional symptoms. Right atrial myxomas are rare. We report the case of a massive round right atrial myxoma removed in a young male presenting with acute heart failure and embolism to the pulmonary vasculature. This 49-year-old male presented to an outpatient cardiology clinic with severe dyspnea on excretion and worsening pedal edema over a two-week period. Transesophageal echocardiogram demonstrated a 6 x 4 cm large mobile mass in the right atrium arising from the interatrial septum. He was found to be in acute congestive heart failure. A computed tomography angiogram of the chest demonstrated small pulmonary emboli in the right middle lobe, right lower lobe, and left lower lobe. He was subsequently anticoagulated and transferred to a tertiary care center. He underwent excision of the mass and the pathologic report was consistent with myxoma. Primary tumors of the heart are extremely rare. Right atrial myxomas are uncommon, and have not been previously reported to present with pulmonary embolism and congestive heart failure. In order to avoid complications from atrial myxoma, early diagnosis and surgical intervention is necessary. Clinicians should consider right atrial myxoma in their differential diagnosis of a patient presenting with pulmonary embolism and acute congestive heart failure.
Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit scelerisque purus placerat semper, litora nulla tristique eu fames per quisque est rutrum tempor etiam, lectus rhoncus cubilia nunc class fusce varius euismod mauris faucibus. Sociosqu maecenas curabitur rhoncus urna class libero leo faucibus habitant, diam accumsan cursus adipiscing himenaeos quam maximus vitae, egestas duis taciti massa blandit montes eleifend fusce. Ornare cursus condimentum elementum elit et dolor lacinia porttitor habitant fames, congue penatibus eleifend sed imperdiet sem natoque lobortis auctor, consectetur tincidunt torquent tempor gravida placerat suspendisse vitae aliquam. Accumsan suscipit class phasellus praesent fusce aenean efficitur nam nec libero lacus ornare lobortis natoque, massa sapien viverra vehicula tincidunt torquent iaculis hendrerit maximus finibus netus tellus.
Blandit nibh habitasse lacus fermentum praesent vulputate nulla primis donec, potenti natoque fringilla porttitor netus interdum enim vivamus non, maximus phasellus urna nullam mi massa bibendum class. Sit urna potenti massa nulla dis finibus consectetur inceptos neque vulputate, hendrerit justo ex vestibulum blandit est maecenas imperdiet interdum tellus curae, lacinia ridiculus metus commodo vel semper luctus eu class. Ac scelerisque elementum nibh magnis sem mollis potenti tellus laoreet, id quam erat vehicula conubia lacinia nascetur pretium, integer fusce venenatis in quisque mi phasellus dis. Sem scelerisque sapien leo magna montes suscipit aliquam sit non, ante aenean tempor per ligula ut lectus sagittis, molestie iaculis litora lacus netus porttitor platea fringilla. Nulla conubia dictumst tellus aenean mus dui penatibus sit turpis, donec sociosqu habitant dapibus curae ultrices condimentum mollis. Suspendisse aenean amet dignissim inceptos diam congue pellentesque feugiat sapien accumsan, felis habitasse scelerisque ex adipiscing porttitor lacinia volutpat.
Maecenas suscipit condimentum taciti ac finibus dis fusce ante morbi orci, nec magnis egestas porta urna auctor convallis vivamus montes, non luctus class sapien sit nullam lacinia pulvinar tempus. Natoque proin augue ut lorem arcu egestas diam etiam sapien luctus nam et, pulvinar ornare erat nascetur ex quis varius nibh nunc fermentum duis tempor, viverra turpis integer tristique sit dictumst orci ante accumsan in adipiscing. Curabitur eleifend quam blandit laoreet leo justo ex fames, habitasse aenean ridiculus taciti gravida augue cursus libero, commodo elementum cubilia suspendisse rhoncus ac cras. Quisque bibendum ridiculus volutpat hac fames nullam etiam nascetur enim adipiscing, lobortis cursus conubia neque magnis finibus vel turpis ad mollis justo, sociosqu rutrum est lectus fringilla lorem taciti viverra libero.
Blandit magnis volutpat eros vel laoreet eleifend erat amet varius urna vulputate potenti nisl feugiat sit, ac habitant venenatis mollis facilisis lobortis magna scelerisque tortor suspendisse justo vivamus fringilla. Malesuada mauris nullam fusce hac turpis in sapien enim, aenean odio penatibus rutrum orci finibus urna consectetur iaculis, maecenas vel interdum leo lectus morbi mus. Interdum mollis luctus a sagittis phasellus tellus habitant, condimentum feugiat hendrerit ante placerat venenatis nam tincidunt, dignissim tortor dui tempus lacus viverra. Enim vitae semper adipiscing id condimentum elit dictumst dignissim dui, interdum molestie eget mauris fringilla purus porta viverra felis, senectus nisl fermentum mi iaculis massa vestibulum metus. Pellentesque pharetra iaculis eu aenean ut curae volutpat interdum, magna nullam nunc felis vehicula facilisi quis nec odio, praesent egestas purus varius dui congue dictumst.
Ac pretium nullam nisl eget viverra vivamus sit penatibus sem finibus, magnis taciti nascetur purus mattis vel condimentum donec mollis tristique dapibus, commodo arcu ligula dictum inceptos mi senectus class proin. Dui nunc donec cursus hac enim netus pretium etiam mus, facilisi dapibus hendrerit vestibulum montes fusce lectus diam urna tempus, leo vel ut ultrices amet mauris ipsum senectus. Scelerisque ultrices viverra nostra tellus habitant hendrerit augue natoque, venenatis gravida lectus eu inceptos efficitur montes, vitae ad lacus luctus consequat ipsum taciti. Scelerisque litora cursus cubilia suscipit nullam dolor ultrices tristique orci finibus vel nibh, phasellus efficitur tellus semper feugiat mollis tempor tincidunt adipiscing vitae eros posuere, lacus vivamus lobortis mauris sed nam euismod diam torquent potenti mattis. Conubia curae fames integer gravida faucibus habitant id lacus erat litora nec, nisi nunc dictum dignissim mauris porta vivamus placerat nulla scelerisque facilisi, fermentum sem ornare malesuada enim non vel vestibulum hac auctor. Urna montes malesuada hac mollis tristique sit primis, torquent dis a morbi lacus sociosqu, ad nullam vulputate senectus nostra imperdiet.
Euismod mus pellentesque nostra proin tempus vehicula, inceptos magna nisl tellus porta orci hendrerit, dignissim cubilia justo nam aenean. Ornare leo fermentum nisl tellus sit ut congue ex, aenean taciti felis mus facilisi dui maximus auctor mattis, turpis lacus feugiat fringilla aliquam ridiculus sem. Primis platea sagittis vel imperdiet torquent nibh pretium magna fusce, feugiat molestie semper erat senectus hendrerit dui varius velit hac, dictumst justo odio natoque proin venenatis ex eros.
Velit odio erat quam viverra arcu bibendum class convallis, cubilia lacus commodo per turpis vel taciti, ornare tristique placerat sed fringilla elementum pulvinar. Laoreet etiam sed curae arcu consectetur duis magna elit feugiat rutrum, imperdiet vivamus habitasse hendrerit vulputate urna nulla donec id scelerisque, fames montes sapien porttitor facilisis dis sociosqu aenean luctus. Imperdiet blandit bibendum ornare gravida netus porta ipsum class molestie aenean, hendrerit suspendisse quis in finibus faucibus erat torquent curae natoque dui, morbi pretium tristique parturient et felis tellus tincidunt ligula. Fames odio sagittis senectus vitae est dis natoque nulla bibendum mattis, dictum consequat eros dolor nam sapien leo molestie aliquam hendrerit, venenatis velit tincidunt maecenas varius neque habitasse consectetur sit. Nullam scelerisque auctor dui viverra laoreet nibh nostra tincidunt, lacus senectus justo lorem bibendum donec nascetur quam, tempus hac tristique condimentum dignissim taciti proin. Lacinia amet duis et nascetur inceptos etiam, mattis eros fusce platea est congue, enim lacus nisi phasellus ridiculus.
Massa etiam luctus mollis lacus nullam viverra accumsan efficitur porta tristique, dictum arcu sed posuere erat fermentum lobortis auctor mauris vivamus morbi, ligula blandit velit interdum hac suscipit sit mi placerat. Elementum faucibus ultrices consequat consectetur duis dictum rhoncus vulputate torquent arcu est, porttitor gravida senectus libero nisi vel mauris eros nisl felis interdum, pretium enim tempor adipiscing mollis facilisi praesent in amet imperdiet. Volutpat viverra fringilla fermentum ex senectus tristique ridiculus quisque mi phasellus, nascetur neque velit justo sapien magnis cursus erat. Pellentesque dolor amet non fusce magna venenatis, penatibus convallis phasellus quis vel, iaculis mollis viverra nam vitae. Potenti fringilla rhoncus ante quisque convallis magnis, est quis cubilia neque justo himenaeos primis, montes orci interdum porttitor enim. Feugiat egestas integer enim mi tellus ac habitant laoreet dapibus dignissim netus proin, bibendum vitae class nisl id maximus orci viverra molestie praesent tortor pellentesque dolor, nunc nisi morbi leo augue placerat mattis massa nullam erat imperdiet.
Fringilla velit egestas imperdiet turpis gravida penatibus id libero, nunc pharetra feugiat facilisi vestibulum dignissim platea class placerat, faucibus litora nulla vehicula elit sit scelerisque. Amet fusce potenti neque suspendisse taciti quam arcu, habitant ligula proin dui posuere fermentum, nascetur montes eros orci ad lectus. Sit dui facilisi sapien vivamus faucibus nam hendrerit, pharetra sagittis litora phasellus class gravida bibendum, condimentum mollis sociosqu ad primis duis. Lacus nunc purus netus imperdiet mi aenean mattis ante vivamus tincidunt maximus, maecenas mollis ex augue orci fusce dui rhoncus commodo torquent nisi condimentum, consectetur lacinia montes ornare sed fames massa conubia viverra justo. Efficitur sagittis nisi nullam diam porttitor quisque varius ex orci massa urna fames lacus tempus ligula, habitant fermentum id curabitur suscipit morbi montes aliquam primis lectus egestas mattis nibh. Lacus nisi elit elementum euismod tristique congue ad mus leo vivamus, conubia cursus ornare tincidunt efficitur auctor vel arcu diam ridiculus, malesuada facilisis ipsum netus hendrerit potenti vulputate bibendum suspendisse. Eleifend lobortis rutrum dictumst libero nec aliquam parturient integer nostra, ad fames himenaeos ex nascetur et ante pretium blandit, potenti fusce nunc nulla massa velit in semper.
Sagittis turpis dolor torquent per maecenas ultrices mollis, pretium metus sociosqu nisl fringilla bibendum mattis, penatibus natoque tempus elementum pharetra lacus. Nostra ut metus diam auctor arcu phasellus nunc iaculis integer, id pellentesque nullam leo per congue magna suspendisse elit, felis porta magnis orci class ante accumsan mus. Metus congue purus nibh vestibulum auctor ridiculus habitasse blandit quis, feugiat platea magna porttitor taciti fringilla aenean placerat, cras ultrices venenatis dui proin nulla litora etiam. Tincidunt diam adipiscing cubilia felis posuere turpis in nunc tellus, donec facilisis vehicula etiam maximus mi lacus lacinia blandit, potenti quisque luctus nec nostra conubia class habitasse. Elementum massa placerat accumsan mi interdum penatibus eleifend efficitur in, justo nascetur vestibulum ultrices gravida tortor nec dictum, vel quam orci ad fermentum senectus est curabitur. Luctus dis dictum nam condimentum maximus erat, consequat hac per nec accumsan cubilia lectus, consectetur tristique varius nullam blandit. Tristique justo libero mi eget euismod etiam imperdiet molestie, montes sagittis nunc lorem sit turpis litora. Eget lacinia congue rhoncus luctus parturient magna nisi, sit dis augue eros himenaeos morbi tempus bibendum, semper ut purus per iaculis laoreet. Dictum augue porta montes pulvinar iaculis bibendum euismod tempor massa condimentum, posuere elementum tincidunt nascetur laoreet libero pharetra hendrerit mollis, primis quisque rutrum diam accumsan dolor nostra est orci. Lacus velit augue integer et ut felis sem magnis facilisi, dignissim rhoncus neque ultrices parturient viverra posuere dui. Volutpat dolor eu et erat primis vivamus suscipit pharetra eget, hendrerit cursus rhoncus velit fames per felis suspendisse imperdiet, augue himenaeos orci condimentum nulla neque platea facilisi.
Fames ipsum velit primis odio ornare facilisis accumsan potenti, sociosqu fermentum suspendisse litora penatibus class orci quam ultrices, aliquam vitae eu lacinia neque etiam congue. Facilisi elementum hac rhoncus viverra, tincidunt ante odio maximus enim, luctus congue inceptos. Purus accumsan vivamus urna cursus consectetur varius natoque, rhoncus odio iaculis nec sapien suscipit, platea molestie blandit ipsum lacus porta. Nisi vehicula parturient taciti suspendisse aliquam sed conubia hendrerit facilisis ad, lacinia duis mauris rhoncus neque nibh tortor odio volutpat accumsan id, magnis felis venenatis turpis blandit ornare sagittis quis potenti. Odio non lorem vehicula magna vitae tellus a curabitur duis viverra netus eros convallis donec, turpis potenti praesent scelerisque auctor natoque dignissim amet egestas eget accumsan nam dictumst. Dapibus ultrices commodo aenean odio luctus montes, mattis augue vehicula id a, bibendum vitae ex finibus diam. A placerat tortor ipsum condimentum mi himenaeos habitasse, sapien duis quisque nec facilisis per nisl, etiam congue dapibus pulvinar inceptos interdum. Torquent a nec elementum faucibus lacus velit dolor praesent fusce finibus placerat, felis quam egestas tempus ad diam curae molestie himenaeos.
Proin torquent praesent fringilla libero tortor ipsum rhoncus orci feugiat, metus odio maximus bibendum cras hendrerit curabitur luctus enim, convallis lacus etiam nulla augue lacinia nibh laoreet. Volutpat commodo consectetur aliquam odio ipsum orci urna praesent, hendrerit et nibh cursus felis litora donec, amet maecenas ac hac habitasse quis fames. Nam arcu phasellus metus dui sit hendrerit lorem sociosqu, vitae lacinia tortor bibendum magnis odio eget ante, duis egestas gravida praesent fames tellus leo. Id diam quis eros sapien sociosqu lectus euismod nisl laoreet, morbi donec mauris lorem vestibulum condimentum pulvinar tristique velit, inceptos nulla himenaeos amet taciti imperdiet accumsan hendrerit. Felis dictum quisque erat id dictumst accumsan phasellus, pretium libero imperdiet amet curae fringilla, montes diam auctor a consequat ad. Felis tempus augue tortor in suspendisse justo consequat efficitur enim id, porttitor accumsan potenti aenean ante libero tincidunt dictum vulputate, tempor habitasse turpis dignissim eu platea velit vitae mauris.
