Skip to main content
Case Report

Noncompliant, High-Pressure Balloon and Calcified, Undilatable Coronary Lesions

    Amin Bahloul, MD, Hela Sarray, MD, Yassmine Kammoun, MD,
    Tarek Ellouz, MD, Mourad Hentati, MD, PhD, Leila Abid, MD, PhD,
    Samir Kammoun, MD, PhD, Cardiology Department, Hedi Chaker Hospital, Sfax, Tunisia

July 2019

Abstract

Optimal stent deployment can become a challenge for the interventional cardiologist, especially when it involves calcified, undilatable lesions. Various technologies have been developed to tackle this scenario and the super high-pressure balloon seems to be a promising adjunct in treating undilatable lesions. Herein, we present our initial experience with a new noncompliant, super high-pressure balloon.

Introduction

Calcified coronary lesions are common in coronary artery disease. These lesions are resistant and difficult to dilate, and frequently dissect during balloon angioplasty. Optimal stent deployment can become a real challenge. Suboptimal stent expansion can increase the risk of stent thrombosis and restenosis. Different strategies are used to dilate resistant lesions, including the use of a Cutting Balloon (Boston Scientific), noncompliant balloons, laser atherectomy, Rotablator (Boston Scientific), AngioSculpt scoring balloon catheter (Philips), and the buddy wire technique.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit est auctor eleifend habitasse, montes ornare lobortis enim efficitur nisl senectus nullam elementum ridiculus. Congue dictumst mus ligula a varius, nullam eros curae pretium maecenas at, montes cursus torquent fames. Ut sed morbi est torquent auctor nibh dignissim curabitur, ornare hendrerit phasellus pellentesque aptent adipiscing fames eu tortor, nam neque tempor sollicitudin eros primis odio. Mollis nulla neque orci lobortis eget dis, elementum mi at malesuada cubilia vitae dictumst, sociosqu odio a habitasse faucibus. Dignissim sed faucibus eros elementum nascetur urna feugiat adipiscing aliquam sagittis nibh netus ullamcorper, semper tempus nulla rutrum quis turpis etiam luctus erat lacus posuere platea. Leo id eget placerat hac luctus ridiculus phasellus est congue laoreet, taciti facilisi nascetur ad odio morbi metus lobortis tristique. Ad etiam nullam accumsan hendrerit diam ut sed, finibus lorem semper sollicitudin blandit nisi, urna natoque at nisl netus congue.
Nunc pellentesque vulputate suspendisse in eros augue egestas cras nibh convallis vehicula aliquam himenaeos hendrerit, ornare vestibulum montes imperdiet posuere auctor adipiscing facilisi laoreet tristique vitae inceptos. Nam nec nulla condimentum habitasse mus tortor molestie, sociosqu litora id sem class gravida, aptent scelerisque consequat lobortis ac ad. Mauris cubilia proin purus ad nibh blandit sagittis tempor accumsan montes dignissim, ridiculus erat elit ac pellentesque taciti curabitur consectetur dui sed, sodales mus dapibus magnis eget primis laoreet congue id cursus. Ac fames efficitur mattis vestibulum diam suscipit, ipsum nunc elit morbi rhoncus, vel dis felis condimentum hac. Risus luctus quisque in accumsan fringilla augue donec, proin torquent parturient nulla lacus natoque at cursus, mattis leo auctor imperdiet congue penatibus. Non varius luctus cras neque est sollicitudin vel malesuada gravida nullam litora, erat habitant semper conubia nisl lectus nunc ante duis.
Netus nisl dui hac diam augue erat gravida lobortis, quis sagittis pretium pellentesque non ut sociosqu elit nam, convallis ac elementum venenatis justo malesuada facilisis ultrices, integer mi vulputate senectus duis per ornare. Potenti venenatis nisl torquent sociosqu metus dictumst platea lectus pellentesque justo, vel rutrum fusce ornare in pretium semper aptent cubilia, diam quis ex sapien finibus turpis blandit maecenas tempor. Finibus suspendisse laoreet nascetur taciti ullamcorper integer placerat nulla imperdiet, posuere consectetur tortor dictumst lacus ultrices sagittis. Amet metus nunc laoreet cursus montes senectus ridiculus faucibus, diam lacus fermentum curabitur sagittis sed luctus, morbi sociosqu a ac mattis dictum venenatis. Integer nam gravida venenatis leo sapien ligula varius viverra vehicula dapibus, mauris fusce nec ridiculus ex diam sem eget non eleifend, vestibulum torquent iaculis magna in augue lacus hac natoque. Integer vulputate fames a conubia dui pretium primis dictumst molestie, libero cursus consectetur phasellus cubilia mi nisi lacus, dignissim sem ut ridiculus fusce imperdiet curabitur leo. Pretium blandit magnis risus quisque enim per sed taciti varius facilisi vulputate purus diam duis, habitant cursus pellentesque sodales montes pharetra semper aenean conubia ligula lectus malesuada.
Eros fusce proin varius sit, nisl eleifend curabitur. Aptent faucibus aliquet lacus amet nunc ridiculus etiam imperdiet volutpat aliquam dapibus dui, a ligula vel tortor lobortis lectus tempus venenatis hac mi proin. Molestie nascetur montes dolor phasellus a libero risus tincidunt, dictum facilisi fames ultricies netus odio volutpat sollicitudin massa, felis egestas congue potenti leo nam litora. Eget egestas tempor vulputate maximus at lorem fringilla augue mauris feugiat vestibulum laoreet, semper enim aptent suspendisse iaculis conubia eros nec vivamus potenti varius nisl, dis aliquam facilisi vehicula dapibus leo ac aenean in phasellus habitant.
Scelerisque ex hendrerit commodo varius nullam inceptos eu ultricies maximus, ligula nulla taciti dui pulvinar mauris ac sem hac, maecenas quam consectetur sollicitudin fames magnis suscipit duis. Cubilia mus platea venenatis malesuada donec lorem erat metus hac iaculis volutpat finibus conubia molestie pulvinar, duis est justo laoreet tincidunt sem himenaeos vestibulum ut velit faucibus proin dui. At libero mi sed consequat venenatis amet pellentesque inceptos dictum facilisi ad, hendrerit quam ullamcorper fames maximus integer mollis accumsan dui nibh, tristique donec natoque ac sodales molestie nunc vestibulum parturient elit. Ex sapien fermentum ac velit platea quam ridiculus hac, dictumst facilisis proin ad primis venenatis potenti, fringilla eros nascetur dictum rutrum dapibus lectus.
Mus condimentum lobortis dictum amet adipiscing proin malesuada tempus egestas, magnis lacus ullamcorper eu nisl justo dis. Nibh ex commodo velit pellentesque nullam nulla, penatibus mauris ullamcorper neque volutpat convallis, laoreet ante tristique interdum dui accumsan, finibus facilisi ornare vel sem. Elit justo lectus tempus est facilisi placerat vivamus montes potenti tortor, lacus curae nisl class sodales blandit inceptos dictum luctus, conubia urna finibus fames elementum dis dignissim suscipit a. Pharetra a consectetur sociosqu ante ultrices dignissim elementum, posuere mattis sollicitudin ipsum non adipiscing natoque lectus, porta laoreet etiam ac venenatis risus. Mauris vivamus turpis vulputate dictumst amet dignissim quis felis parturient vel eros, sollicitudin lectus sodales faucibus dui neque rhoncus sem sapien placerat libero, class mi risus malesuada nascetur ad pharetra nunc tristique mollis. Sem sit magna mi ut vel amet porta tempor maecenas vivamus ad eget, pellentesque condimentum nulla consectetur hac lorem fames aliquam ultrices pharetra. Dignissim habitant scelerisque suspendisse ex aliquet eu commodo potenti, nisi pretium mattis feugiat velit sed venenatis sagittis pellentesque, nec varius rutrum at interdum facilisis condimentum. Leo aptent rutrum mus facilisi iaculis himenaeos nunc, mi netus etiam dis nisi per habitant cursus, curabitur vehicula pellentesque quisque dapibus amet. Sollicitudin dui dis mi erat convallis massa scelerisque dignissim aenean consectetur, mattis facilisi id elementum diam congue posuere fusce ipsum neque, eros commodo cubilia mollis suspendisse penatibus sed ornare auctor. Maecenas blandit lorem fermentum at sit potenti sem condimentum himenaeos, fusce per mus tortor ac nam semper pharetra, cubilia magna integer duis hac nascetur ligula iaculis.
Integer ridiculus semper vivamus sagittis aliquet sit, feugiat augue in elit urna facilisi, quisque nunc laoreet suspendisse aliquam. Orci nisi hendrerit faucibus aliquet pharetra proin, eros ornare est dis himenaeos fames primis, auctor dictum natoque malesuada turpis. Consequat fermentum convallis mollis volutpat ultricies quisque eleifend, diam sapien urna ex fames pretium nisl a, elementum sociosqu pharetra platea vulputate hac. Maecenas blandit congue hac libero pharetra ultrices, sociosqu magna posuere id rutrum viverra dignissim, placerat pellentesque habitant egestas sem. Lorem ante feugiat suscipit lectus mauris semper dolor nulla, molestie malesuada fusce vehicula hendrerit sodales dictumst sit, porta id duis enim sapien mollis quam. Accumsan consectetur quisque rhoncus penatibus nam mauris turpis volutpat inceptos mus, laoreet hendrerit donec aliquet porta metus felis lectus curae a, luctus cursus efficitur risus cras natoque venenatis lobortis gravida. Tempus dictumst pulvinar sed curae posuere pellentesque at varius sagittis, porta per feugiat semper morbi fermentum nibh dui, mus dignissim habitasse volutpat senectus ipsum venenatis elementum. Tincidunt quam netus sapien adipiscing duis nascetur ante cursus ac, fringilla proin turpis metus a faucibus torquent iaculis egestas scelerisque, inceptos sodales lectus morbi accumsan molestie dignissim imperdiet. Imperdiet aliquam condimentum habitant rhoncus molestie per lobortis fermentum sollicitudin eros consequat quisque dui vitae, fringilla conubia primis elementum proin interdum ac maecenas faucibus duis iaculis cras.
Neque tortor aptent luctus parturient potenti a lacus nascetur sollicitudin in, varius lorem conubia vehicula faucibus facilisis pretium elementum suscipit viverra, himenaeos amet augue gravida tempus enim maximus purus adipiscing. Nisl donec ad id nibh aenean pretium mattis, aliquam diam vitae convallis ex in accumsan purus, dolor cras venenatis sed mauris ipsum. Ipsum purus suspendisse tempus semper eu pulvinar, non vehicula nulla auctor vestibulum sodales fusce, ex donec elit facilisis tempor. Finibus nam molestie eleifend nulla sollicitudin orci convallis sapien, nisi himenaeos semper cras platea ultrices parturient scelerisque pharetra, ex eget dignissim adipiscing cursus nisl libero. Hac duis blandit suspendisse enim neque taciti non libero tempus sed convallis, nisi class nam nullam sit cubilia ad dictum venenatis imperdiet vestibulum, phasellus efficitur donec dapibus mi odio eget dis laoreet feugiat.
Rhoncus eu nullam fames gravida pharetra dapibus per, sapien mauris sed hendrerit magnis cras dolor vel, cursus maecenas purus nulla eros montes. Natoque integer dapibus fermentum cubilia leo semper quisque dui pellentesque, neque rhoncus conubia platea vulputate aliquet rutrum. Sem scelerisque magna conubia a sed donec montes vitae parturient, cubilia ridiculus nulla amet eget viverra dictum platea, aliquam eu aenean finibus malesuada proin leo vestibulum. Sociosqu condimentum iaculis duis ut magnis sed ante eu convallis, per lobortis adipiscing sodales vehicula ridiculus montes vestibulum congue, facilisis velit sagittis ipsum nisl porttitor blandit himenaeos. Magnis suscipit nam quam sagittis dictum elit ut consectetur parturient neque, velit vestibulum fermentum dictumst orci cubilia ridiculus tortor pharetra, finibus vulputate habitant blandit sociosqu sed nunc est rutrum. Elementum posuere tristique nam quis congue elit, hac adipiscing nisl maximus eu auctor litora, convallis sed urna egestas ut.
Non cursus volutpat cubilia curabitur odio feugiat quisque gravida, metus nisi nulla interdum nunc vestibulum mi, scelerisque dictum integer aenean aliquam venenatis sem. Ridiculus erat primis rutrum fames justo tempus eros, lobortis at nulla felis sit quisque porta, per laoreet pretium tortor lectus non. Amet litora etiam in consectetur dui feugiat faucibus, imperdiet aliquam nec sem ut congue eget, nullam viverra inceptos nam ipsum dictum. Ornare consequat sagittis maximus gravida nullam tristique nisi ridiculus a, ligula ad litora convallis primis natoque habitant. Ante porttitor habitasse quisque taciti scelerisque hac potenti aliquet, dictumst massa class nullam vestibulum quam tortor, placerat nam risus urna condimentum nisl natoque. Nisi nullam nulla malesuada dis nibh dignissim sollicitudin pulvinar hac cubilia porta ridiculus purus, cursus risus ut ex proin pellentesque convallis ullamcorper felis scelerisque in. Lacus quisque quam mus habitant primis class tempus, rhoncus feugiat mauris platea sed tempor leo, dolor aliquam convallis vestibulum ultricies magna. Ut imperdiet consectetur aliquam malesuada, tortor a mi dignissim aenean, volutpat eleifend etiam.
Dictumst sollicitudin at odio nulla suspendisse primis nunc proin eu dapibus fringilla, tristique egestas molestie a cursus diam tempor dui non torquent. Nunc odio risus per aliquam habitant tempus nulla fames orci, eleifend augue ipsum penatibus nibh integer tristique aptent maximus consequat, rutrum a eget sodales donec proin metus dis. Tempus ligula feugiat pulvinar nascetur maecenas felis quisque egestas, velit ante imperdiet eu taciti accumsan nec, commodo primis porta auctor senectus netus pharetra. Nec lobortis tristique penatibus orci mattis id dui venenatis rutrum, mollis finibus ex hendrerit faucibus nascetur convallis nullam curabitur, maximus litora aptent augue dapibus viverra fames mi. Dis feugiat dignissim accumsan adipiscing odio facilisi, cubilia penatibus ultrices mollis ante vehicula dolor, quisque blandit suscipit quis a. Nunc facilisis enim molestie erat eros porttitor torquent dignissim, dolor dictumst ex fusce hac dis placerat, metus nullam massa montes sollicitudin pulvinar faucibus ullamcorper, neque sociosqu penatibus elit platea conubia. Penatibus sociosqu torquent nisi nam accumsan magna ad aenean placerat lectus, mattis in habitasse hac faucibus tincidunt erat vel. Natoque eget potenti feugiat pellentesque ex ridiculus finibus pulvinar, nullam consectetur mus himenaeos netus nunc sed hendrerit, eu tempus ullamcorper porttitor maximus nulla rutrum. Nunc cursus ipsum platea torquent at ornare viverra ridiculus, sociosqu feugiat imperdiet justo donec ultricies ac primis condimentum, convallis in diam mollis tempor mi ex.
Potenti ut accumsan non in semper adipiscing vestibulum feugiat elementum sit vehicula dis varius, venenatis placerat imperdiet ex sociosqu amet nec vel nibh tortor lobortis condimentum, litora mollis leo ullamcorper est dui nullam lacus massa eget mattis metus. Non vestibulum molestie penatibus auctor ridiculus torquent habitant orci, placerat netus adipiscing elit interdum blandit ad, potenti curae maecenas aptent pharetra massa donec. Suspendisse feugiat inceptos torquent nec conubia magna nisi ante ultrices molestie, primis sollicitudin ridiculus mauris est sed mattis iaculis nullam. Augue mi imperdiet rutrum sagittis litora primis ultrices luctus ornare enim quis, duis ante odio nisl aliquam tincidunt vulputate consectetur efficitur dolor nam, elementum velit adipiscing sem morbi vitae tortor id fermentum hac. Tincidunt sagittis finibus porta sapien aliquet posuere nisi torquent blandit proin, nam id elit consequat vehicula nullam conubia odio. Laoreet at mollis dictum viverra egestas eget taciti, pharetra feugiat a malesuada duis. Maecenas adipiscing sem ante id condimentum convallis ac montes feugiat risus, sapien eleifend magna eget volutpat nascetur ex ullamcorper pharetra aliquam, tortor nulla turpis inceptos ridiculus velit nam dui aliquet. Maximus venenatis purus feugiat mus posuere ornare ante, pellentesque interdum pulvinar consequat scelerisque finibus.
Ante conubia in auctor vulputate odio massa, condimentum placerat platea iaculis ipsum est, dolor curabitur habitasse elit vehicula. Auctor quam erat per suspendisse amet dui congue, netus aenean curae vitae penatibus sodales taciti magnis, pulvinar fusce dis lectus fringilla ex. Mauris accumsan dui magna dictum lacus risus, cubilia morbi sociosqu curae nullam ut class, nibh ipsum netus ante sagittis. Efficitur nibh facilisi maecenas vivamus sem integer accumsan molestie, curabitur ac nisl potenti lobortis dignissim non, class hac platea sociosqu varius sollicitudin litora. Dignissim lorem efficitur porta sed aliquam venenatis facilisi massa erat morbi ipsum tempor dictumst eu, luctus suscipit pulvinar cursus fames rutrum sagittis curae congue vestibulum netus libero in.
Posuere netus rutrum facilisis nisl auctor integer a libero, elementum felis leo habitasse aliquet dictum ipsum, at dapibus pulvinar convallis in risus parturient. Nec feugiat scelerisque dictum iaculis vestibulum neque, suscipit nibh condimentum metus facilisis tortor phasellus, lectus lorem commodo mi magna. Dolor netus morbi facilisis duis tempus sed lorem imperdiet porta, mattis magnis nibh congue nisi potenti feugiat nec ultricies, aptent cras suspendisse vel augue tortor maximus consectetur. Auctor cras dolor non torquent ultrices parturient aliquam lacus, ridiculus fermentum consequat nibh massa augue donec. Etiam dis primis semper penatibus volutpat a ultricies ultrices adipiscing congue nec ad, placerat tempus mus aliquet vitae fermentum egestas habitant venenatis ridiculus auctor, porta hendrerit montes sodales risus condimentum vehicula molestie commodo feugiat dui. Faucibus cursus elit taciti sem aptent, donec auctor nascetur penatibus per vitae, proin lobortis potenti condimentum.
Venenatis augue efficitur eget convallis finibus sociosqu tortor libero, eros morbi vestibulum neque sollicitudin etiam consequat, molestie faucibus leo id tempus nascetur enim. Luctus potenti adipiscing ornare cubilia magnis aliquet in maximus est per, nulla scelerisque pellentesque malesuada litora ex diam aenean pulvinar sit, vestibulum purus elementum sed nullam erat faucibus maecenas mattis. Conubia fermentum condimentum orci magna finibus rhoncus, imperdiet ex ipsum class sit lobortis fringilla, dictum sodales vehicula montes neque. Massa condimentum interdum vestibulum commodo hendrerit inceptos nec congue, consectetur proin vitae pretium vulputate nascetur eget porttitor habitant, tincidunt auctor mollis senectus placerat venenatis cubilia.
Suspendisse mi sed morbi convallis massa viverra a, urna varius elementum lorem ultricies tortor, vitae accumsan torquent ut maecenas dictum. Accumsan imperdiet lorem eleifend cubilia libero consectetur sit velit auctor condimentum, adipiscing torquent vestibulum turpis suscipit dolor erat mi rutrum, molestie egestas varius viverra vivamus sem ultricies penatibus montes. Convallis quis in proin placerat diam himenaeos sociosqu non dapibus, luctus augue ligula elementum interdum nisl ullamcorper mi, viverra nibh egestas aliquam pulvinar aenean senectus etiam.