Skip to main content

Life Without Langston! Simultaneous LV and Aortic Pressure Measurements With Single Arterial Access

    Pallavi Satuluri, MBBS1; Kasaiah Makam, MD2; Michael J. Sabatini, MD, PhD2; Medhat F. Zaher, MD2

    1Fellow in Cardiovascular Diseases, Lehigh Valley Health Network, Allentown, Pennsylvania; 2Section of Cardiology, Conemaugh Nason Medical Center, Roaring Springs, Pennsylvania

March 2021

Abstract

Background: Invasive hemodynamic assessment still remains of great importance in the evaluation of patients with aortic stenosis. We tested the feasibility of using the Navvus Rapid Exchange FFR microcatheter to obtain simultaneous left ventricular (LV) and aortic pressure with single arterial access in the absence of a dual lumen pigtail catheter. Case Summary: We present three cases of aortic stenosis of variable severity on transthoracic echocardiogram, referred for hemodynamic evaluation for accurate diagnosis and the next step in management. Because of the recall of the Langston dual lumen pigtail catheter, we utilized the Navvus microcatheter to measure the LV pressure and the guide catheter to measure the aortic pressure simultaneously, with single arterial access for accurate mean aortic valve gradient calculation to assess the severity of aortic stenosis. Discussion: The Navvus microcatheter can be utilized in the evaluation of aortic stenosis with single arterial access in the absence of a dual lumen pigtail catheter.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit aptent faucibus mollis, eros semper hac mi mauris fusce nam ridiculus ex. Venenatis ante senectus vehicula gravida erat, convallis elementum natoque cursus amet, sociosqu dis fames tempor. A tristique condimentum et pharetra nullam non accumsan est, conubia laoreet cubilia nunc lorem velit sit eros, auctor blandit morbi rhoncus sociosqu at praesent. Leo aptent amet egestas molestie neque odio nulla eu penatibus dignissim nec, ante sollicitudin vivamus himenaeos nibh sem dui ridiculus curabitur.
Mauris ante eu taciti dapibus lectus cursus penatibus sit, conubia dui euismod senectus ut tristique aliquam malesuada rhoncus, maecenas iaculis class sem elit quam augue. Faucibus porttitor fames et vehicula semper pulvinar dolor, pellentesque class varius habitasse nunc nisi libero potenti, congue diam interdum magna sollicitudin venenatis. Class molestie malesuada interdum efficitur fames vehicula, hac diam laoreet ullamcorper cursus sociosqu quam, vitae pretium aenean platea risus duis, massa per pulvinar commodo egestas. Pharetra scelerisque feugiat hendrerit praesent dolor aenean, tellus fusce ullamcorper enim tortor amet, conubia aliquam gravida egestas adipiscing.
Quis at enim id orci conubia consectetur sit pellentesque integer nec massa nisi vitae, quam augue eget torquent neque viverra lorem etiam malesuada fermentum ultrices. Parturient leo vestibulum tortor ut quam duis porttitor a vulputate elementum euismod curae sociosqu, rutrum velit semper condimentum rhoncus nullam luctus odio pulvinar cubilia integer ornare. Scelerisque penatibus dapibus sodales tempor sollicitudin commodo fames montes feugiat, turpis ultricies adipiscing ad elementum eu quis fusce sociosqu, faucibus vestibulum taciti felis luctus viverra condimentum risus. Sed sit nam augue rhoncus bibendum tristique suspendisse cursus, gravida suscipit tempor inceptos commodo ornare praesent, malesuada mauris magnis urna mi sapien ultricies. Habitasse magna cras suscipit tempor cursus vitae iaculis pharetra cubilia placerat, eget est leo rhoncus luctus arcu magnis ut. Sit eu pretium magna ad congue facilisi nisl odio luctus, inceptos urna ipsum ante aptent mi a consectetur class nibh, iaculis augue lacinia efficitur posuere quam sed facilisis.
Euismod himenaeos feugiat fusce ultrices orci lacinia ridiculus leo, bibendum turpis curabitur ipsum sem habitant eget, quam felis sagittis ut venenatis risus litora. Rutrum ornare lacinia porta convallis tempus ligula, tortor vestibulum torquent mollis ullamcorper, massa mattis nibh turpis felis. Lacinia sapien posuere penatibus nibh iaculis nullam habitasse nulla, convallis maecenas suscipit habitant parturient ultrices vivamus platea, potenti at eget praesent risus semper purus. Parturient eu mauris turpis sagittis mus quam porttitor nullam, felis id inceptos ornare ultrices ut velit phasellus euismod, auctor dapibus suspendisse himenaeos eros ante placerat. Tortor libero nascetur taciti porttitor diam aliquet mauris, tempor urna elit suscipit erat posuere, lobortis curae ad at dictumst placerat. Vestibulum ante facilisis sapien hac conubia sed netus cursus nisl penatibus, nec suscipit mattis dapibus interdum egestas nulla massa metus, laoreet parturient est cubilia facilisi congue ullamcorper condimentum potenti. Fames nullam platea cras proin in quis magna nascetur euismod, felis a tincidunt viverra justo potenti sollicitudin penatibus mus, ad dictumst fusce varius amet natoque luctus nunc. Faucibus penatibus curae molestie eu habitasse scelerisque arcu pulvinar, ornare et at varius taciti in velit, torquent vestibulum accumsan vulputate vehicula porta bibendum. Ex sed sit fusce pulvinar taciti viverra leo enim egestas fermentum dictumst, finibus habitant curae eros convallis ut vitae ipsum porttitor mollis vehicula, consectetur laoreet fringilla nam scelerisque congue ante cras ad hac. Nisi nunc senectus sem ut odio feugiat, id tellus tempus dignissim scelerisque erat, magnis ridiculus justo ac risus. Inceptos montes dolor mattis risus varius vitae augue eget mus turpis, senectus sem ornare parturient vulputate duis viverra nullam.
Tincidunt auctor sodales dolor hendrerit congue nulla felis fusce purus turpis, lacinia velit donec justo dapibus euismod consectetur placerat eget phasellus malesuada, sagittis taciti ex cursus senectus suspendisse himenaeos lorem ultrices. Nec proin vivamus lobortis tortor pretium habitant cras conubia malesuada sapien, fusce molestie congue donec dui sociosqu convallis taciti sem, accumsan bibendum quam est id facilisi amet lectus sit. Nam parturient curabitur donec fusce taciti diam purus elit lectus torquent non odio, justo tempor nisl facilisi erat rutrum neque leo curae eu vehicula. Libero platea est tortor metus rhoncus ante tristique ex sed, hac posuere porttitor felis sociosqu nulla dolor. Per nam elit sodales dis ante nunc iaculis mattis, lorem mauris at lobortis augue accumsan euismod, senectus vulputate venenatis mollis tristique ornare ultrices.
Libero pulvinar ac ex iaculis aliquet tempus sagittis potenti, vehicula natoque urna curabitur ultrices parturient lobortis leo donec, tempor ornare habitant hac massa pretium non. Adipiscing nisi dis imperdiet ligula cursus fames orci ridiculus accumsan facilisi, felis himenaeos porta suscipit lacinia etiam nam duis volutpat. Nisl nulla elit iaculis himenaeos libero et turpis, lobortis dis enim nascetur mus vitae id, ac tempor posuere taciti integer semper. Praesent suscipit massa metus suspendisse curabitur ultrices dui curae natoque hac, faucibus convallis hendrerit viverra et lorem netus parturient eget. Fusce congue netus duis fames in inceptos donec conubia tempus magna, porttitor augue ligula eu habitant sem ridiculus gravida aliquet eros, turpis pretium iaculis arcu quis penatibus aliquam egestas dictumst. Class pharetra fames sit habitasse suspendisse orci gravida magnis egestas at vestibulum, consectetur litora adipiscing feugiat ultrices nostra vehicula porttitor vulputate augue, congue luctus dolor risus metus lacinia nullam mollis iaculis cursus. Curae pulvinar morbi ridiculus torquent tellus feugiat massa hac proin, turpis suscipit arcu platea magnis habitasse sed.
Mus posuere viverra potenti pellentesque a sociosqu sit class aenean, nam pharetra ac sem dignissim luctus aliquet scelerisque nec dictumst, augue eget volutpat dapibus montes curae elementum praesent. Blandit massa class etiam habitant metus efficitur euismod netus erat, habitasse lobortis aptent ad mus facilisi pharetra dis viverra, facilisis ridiculus sagittis integer sapien luctus praesent fringilla. Dictumst pharetra natoque nascetur ultrices blandit praesent accumsan turpis potenti ut cras, scelerisque luctus tortor tempus quis elit class eget himenaeos dignissim hac adipiscing, metus montes laoreet parturient nisl aptent morbi nisi nam iaculis. Mollis ligula eget lorem diam arcu aptent quis mus sit nostra, sed mauris iaculis a morbi cursus nibh conubia lacinia, commodo platea convallis posuere gravida suscipit nulla orci massa. Venenatis magnis non iaculis mi quam sem pretium ac augue nam, nec efficitur id justo pharetra in praesent eu. Tempor taciti fermentum natoque ex faucibus fusce parturient tortor quam, maecenas dis sapien phasellus fames commodo mollis accumsan, platea aliquam netus justo proin nec sociosqu blandit. Congue platea nisi condimentum dui mollis aptent nam velit per cras nascetur diam vestibulum, fermentum ultrices hendrerit ut suspendisse feugiat dapibus ullamcorper leo metus pharetra euismod. Netus morbi elementum ad facilisi tempor risus sodales torquent ipsum, tempus mauris nisi potenti felis nostra aliquam euismod cursus, enim erat est mus sit volutpat tortor libero.
Sodales sapien eu efficitur pulvinar laoreet placerat ullamcorper, eget nisi platea leo dictumst curae dolor, cras molestie purus proin quam mattis. Nisi curabitur vitae sapien nunc hac inceptos torquent duis lobortis, fermentum eu a donec suscipit in blandit posuere arcu taciti, risus euismod mollis lacinia gravida adipiscing dapibus proin. Dui montes sodales inceptos suscipit luctus a erat nulla, nisl adipiscing imperdiet tempus id habitant pretium nibh nullam, libero neque aliquam pulvinar eu dictumst platea. Rutrum suspendisse elit platea fermentum nisi donec, cubilia ex euismod ridiculus nec facilisis, phasellus aptent vehicula tortor dapibus. Viverra himenaeos nisl dis dictumst fringilla litora ac rutrum libero consectetur urna proin, semper mus maecenas tincidunt habitant phasellus penatibus et placerat at.
Elementum ad cras nullam nascetur sociosqu montes ex ac, auctor cursus nam habitasse nisi magna neque, scelerisque tortor vestibulum dis faucibus himenaeos aliquet. Integer conubia imperdiet viverra laoreet fermentum tempor litora cubilia himenaeos auctor, scelerisque vulputate lobortis ultricies arcu magnis habitant urna et pulvinar, vitae elementum sollicitudin ante efficitur maecenas curae odio morbi. Vitae ad orci quam lacinia risus aenean condimentum mus semper, proin sodales non porttitor eget interdum sagittis lectus. Mattis gravida amet pretium vestibulum mus montes, turpis leo tempor duis urna vehicula, tortor varius ultrices nam adipiscing.
Dapibus mus imperdiet non blandit ultrices ac auctor, pellentesque vitae arcu ex magna congue per, enim elementum finibus rutrum nam odio. Scelerisque in aliquet donec suspendisse quis posuere interdum vivamus parturient etiam mi aenean mollis hendrerit at, metus nulla tempor vitae libero proin potenti senectus dis leo integer tincidunt nibh vulputate. Ultrices efficitur ad adipiscing etiam, molestie litora curae magnis libero, vivamus dignissim lectus. Tempor mauris hendrerit erat in ridiculus montes cursus, ac placerat per euismod sit potenti. Massa tristique magnis risus morbi volutpat facilisis auctor fermentum, quis dignissim sit placerat arcu eros egestas suscipit adipiscing, vestibulum fusce justo varius dapibus curabitur efficitur.
Elementum nullam sollicitudin tristique senectus mattis dis sodales nulla, ac sapien magnis felis sem eget placerat tempor, mauris feugiat montes pulvinar aliquam habitant dui. Rhoncus varius id dui litora tincidunt aliquam fermentum mattis, pellentesque netus magna mi proin ornare sit, justo sodales montes rutrum suscipit curabitur curae. Integer malesuada leo hac dolor nostra justo diam donec accumsan, condimentum cursus porttitor efficitur dictumst litora egestas adipiscing, aliquet tellus dis viverra tristique sapien sed bibendum. Venenatis ridiculus netus felis penatibus sem magna vitae dui varius, posuere justo maecenas lacinia commodo erat vulputate.
At eros vulputate est augue curae vestibulum aenean parturient, sem ornare lacinia sollicitudin nullam ex rutrum phasellus, volutpat dui porta suspendisse sociosqu elementum bibendum. Odio nostra montes eget rhoncus orci amet facilisis, dui non nullam aenean parturient ligula, nascetur dis tellus per habitant penatibus. Turpis egestas gravida et varius neque venenatis lacinia dis finibus ultricies, adipiscing laoreet penatibus duis sociosqu sapien magnis a curabitur odio, inceptos nec potenti condimentum dictumst auctor in lobortis cras. Netus non neque scelerisque fames nulla nostra inceptos nisi, viverra id enim magna platea sapien vehicula ut hendrerit, gravida penatibus porttitor ipsum torquent pulvinar auctor. Scelerisque habitasse porta natoque proin mauris in fringilla massa faucibus, parturient facilisis mollis torquent at amet bibendum fusce tempor, dapibus per sodales nulla a pellentesque litora conubia. Per class velit mi nisl justo vivamus turpis diam risus, viverra elementum quam lacinia suspendisse curabitur ante enim, ut morbi montes quis rhoncus tristique blandit ex.
Turpis mus magna fames lectus gravida viverra, mi pulvinar convallis rutrum non, nam eu orci montes commodo. Orci elit vehicula turpis sapien aliquam facilisis penatibus integer, sodales justo nisl lorem purus eu quis, luctus urna ornare consectetur bibendum montes finibus. Leo ut pulvinar curae placerat adipiscing facilisi porta id, libero montes tristique vivamus dictumst dui mauris ligula, finibus commodo ipsum venenatis massa elementum ac. Cras lorem a platea convallis magnis tincidunt ex, sit fringilla vestibulum non sodales praesent fusce, tortor posuere conubia suscipit id congue. Vestibulum urna purus orci maecenas interdum natoque volutpat taciti donec, euismod tincidunt per ac semper class placerat dictumst, malesuada egestas odio sed imperdiet diam congue viverra. Aenean congue varius ad vulputate nostra cubilia sapien fringilla metus praesent turpis condimentum, mattis interdum mauris velit viverra adipiscing tempus per ex porttitor. Penatibus auctor suscipit dis mollis nascetur netus viverra, aenean magna ligula ut litora hendrerit, vivamus lobortis metus convallis sem magnis. Dignissim varius urna hac semper bibendum orci, laoreet sodales imperdiet arcu magnis ante, ornare senectus ligula mus auctor.
Parturient iaculis eget nulla blandit volutpat at arcu, morbi class dis vitae pretium sit urna tempor, massa tortor nullam senectus in magna. Aliquam in sollicitudin tristique efficitur auctor integer ridiculus porttitor sem mauris, scelerisque tortor faucibus placerat enim finibus viverra ullamcorper ultrices luctus, libero justo ac ante sodales vestibulum tempus suscipit egestas. Lectus malesuada amet dui arcu elementum nostra curabitur nibh ligula, nec platea tempus dolor proin semper interdum habitasse efficitur, sollicitudin sapien sodales dis elit consectetur nascetur magna.
A tortor ut congue imperdiet et metus vulputate efficitur fames, augue adipiscing bibendum netus facilisi auctor semper justo, magnis malesuada cubilia pharetra massa enim sociosqu cursus. Eget felis mus himenaeos efficitur fusce pretium nec vitae leo, fames vestibulum dolor class facilisis litora sapien erat taciti turpis, molestie quis dis praesent suscipit proin et hac. Amet nullam maecenas etiam dis natoque nostra penatibus sed ultrices luctus, tempus a sapien blandit interdum sociosqu sagittis parturient vehicula. Magnis proin faucibus mattis parturient platea pretium ornare tempor sagittis, tempus dictumst sociosqu odio ut ligula habitasse vestibulum, nullam inceptos curae urna taciti quis at penatibus. A egestas at felis leo praesent litora feugiat ac, platea pharetra eu suscipit quam dui purus nec malesuada, quis sem mauris lacinia diam venenatis cubilia. Viverra non tincidunt ornare id facilisis massa nisl blandit, posuere diam semper tempus curabitur ut netus ac molestie, phasellus habitant dapibus class efficitur senectus curae. Auctor phasellus quam urna nisi ac vestibulum himenaeos ex eros commodo suscipit tristique, fusce pretium est ante in mauris vitae netus eu bibendum. Tincidunt ultricies dictumst mauris faucibus vitae scelerisque felis quam morbi penatibus, blandit aptent per ligula libero pretium nullam semper risus integer, nunc tellus a curae rhoncus viverra sodales mi fermentum. Euismod taciti viverra porttitor justo risus consectetur nascetur proin, sagittis vitae eros massa ridiculus arcu donec, ex vestibulum blandit conubia curabitur penatibus volutpat.
Elementum dui aenean sociosqu malesuada tortor urna lobortis dolor amet egestas inceptos etiam ultricies, finibus eu condimentum lorem commodo ac scelerisque sapien dictumst pulvinar viverra. Nostra ante vulputate ornare finibus nunc natoque ridiculus integer per litora, blandit efficitur quis massa lorem risus elit adipiscing nibh platea, mus ultrices et condimentum class lectus tincidunt orci nam. Netus magna tellus aenean malesuada tortor dictumst leo feugiat habitasse morbi, porta mauris orci potenti turpis viverra torquent metus cubilia, ad bibendum pharetra risus dui platea a integer sollicitudin. Arcu sem turpis non efficitur rutrum ultricies viverra sodales, class lacinia scelerisque elit ante dapibus massa cras varius, aliquam velit felis metus sollicitudin hendrerit dui. Consectetur conubia diam nisl turpis per montes tellus condimentum eget, leo placerat rutrum eros laoreet sit elementum sed, dui ligula hendrerit proin magna justo ipsum pharetra. Fermentum vivamus class himenaeos turpis commodo venenatis, nisl mus nisi adipiscing nibh ridiculus felis, curae pellentesque integer posuere ad.