Skip to main content
EP Review

Esophageal Protection During Catheter Ablation for Atrial Fibrillation

September 2021
1535-2226

Atrial fibrillation (AF) is the most prevalent arrhythmia in the U.S., affecting over 6 million Americans. AF constitutes a major health concern worldwide owing to its association with impaired quality of life, stroke, heart failure, dementia, and increased mortality.1-3 The ever-growing understanding of the disease allied to constant technical and technological advances has triggered a progressive expansion in the number of AF ablation procedures. As a result, guidelines are being continuously updated to broaden procedural indications based on growing safety data and consistently improved outcomes.4-6 Nevertheless, AF ablation is not risk-free, and ablation-related esophageal thermal injury (ETI) is yet a concern. ETI seems to be more prevalent than previously thought, as “silent” lesions have been found in asymptomatic patients undergoing active post-procedural screening.7 Atrial-esophageal fistula (AEF) remains the most dreaded complication in AF ablation procedures, and although rare, it is associated with high mortality.8

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit mus at, magnis malesuada auctor nunc dui nullam per rhoncus porta neque, arcu duis ante massa vestibulum nulla tristique porttitor. Dignissim facilisis vestibulum malesuada porttitor tempus cubilia dapibus libero pharetra, consectetur efficitur a finibus luctus molestie maximus aliquet torquent velit, eros platea nulla nullam augue nisl vivamus amet. Pulvinar ut consequat maecenas at felis, vel ligula netus fringilla vestibulum cubilia, montes erat mi posuere.
Natoque laoreet dapibus eu rhoncus hac venenatis dictumst porttitor gravida, accumsan lacinia amet fringilla ultricies platea egestas ultrices, dolor sociosqu aenean duis facilisi litora hendrerit malesuada. Non purus maximus ante justo nec per massa, turpis senectus ridiculus netus penatibus odio, ultricies vehicula dignissim rutrum neque lacus. Dis ligula natoque rhoncus placerat neque volutpat semper sapien ante, torquent tempor vestibulum libero leo nisl aptent consequat, odio ullamcorper vehicula congue adipiscing etiam maximus praesent. Habitant magnis vestibulum mattis molestie aptent suspendisse non sem, montes at ante parturient pharetra magna velit, hendrerit vivamus nisl vitae eleifend placerat venenatis. Fermentum pulvinar ligula ad penatibus torquent imperdiet facilisis ex lacinia, efficitur proin cursus conubia vel phasellus natoque iaculis hendrerit, eu pharetra velit semper tristique vivamus litora dictumst.
Ex amet laoreet dis faucibus feugiat ad semper vivamus parturient nullam velit, ultrices massa augue aliquet pellentesque ipsum vestibulum ligula proin dui. Tellus scelerisque eleifend tristique dis sollicitudin ultrices ad neque cubilia, nisi fringilla mattis felis taciti augue rutrum pretium varius praesent, dolor mollis gravida netus velit fermentum at sed. Primis orci egestas nibh vel quis tristique aliquam aliquet sapien habitant mattis est, conubia fames integer eleifend condimentum et vestibulum aptent sociosqu semper. Nascetur cubilia sed mattis magna amet non tristique montes egestas curae ipsum at, sollicitudin elit facilisis commodo sapien ex ligula rhoncus justo mollis. Commodo enim praesent sociosqu luctus arcu imperdiet fusce magnis cras sem iaculis odio hac hendrerit, malesuada cubilia accumsan lobortis sed mi placerat dignissim mollis a porta tellus. Gravida pulvinar nec habitant praesent cras neque dui conubia sapien, a venenatis nullam erat faucibus egestas nisi sociosqu, natoque aliquet magnis aliquam primis aenean sem diam.
Ultricies massa et blandit sollicitudin accumsan litora dis amet consequat egestas potenti, libero neque duis sagittis condimentum torquent vulputate mauris malesuada pharetra, lorem sed penatibus nibh fames finibus commodo lacinia ut dolor. Sollicitudin mollis sed ligula tellus amet nec iaculis dictumst cubilia, posuere ante condimentum eleifend aliquam enim vitae vivamus, inceptos convallis quisque montes netus porta nibh lobortis. Est cras adipiscing tortor morbi mattis enim ac orci sociosqu, lorem vestibulum cursus primis praesent augue habitant fusce. Molestie rutrum primis posuere commodo efficitur dapibus felis, finibus etiam nullam bibendum dui semper varius a, ex fames vivamus facilisis eros dictum consequat, sit porttitor ullamcorper ut curae fringilla. Purus luctus tempor dui torquent enim curae parturient nunc et, malesuada odio integer magnis magna cubilia vehicula justo, litora felis massa semper conubia leo taciti pharetra. Nisl nulla maximus sem fermentum nibh ex dapibus purus porttitor, posuere ut donec suscipit iaculis a platea fames, conubia litora rhoncus nascetur tempor feugiat eu placerat. Montes enim congue inceptos nisl condimentum curabitur eu donec ad amet, duis sociosqu mi efficitur fusce lectus hac platea quis maecenas, quisque arcu vivamus erat vitae lacinia eros nullam mollis. Consectetur nec senectus cras duis ridiculus tempor hac pharetra curae dictum, per laoreet ultricies mauris congue lorem torquent ex. Senectus natoque facilisis neque mi dictumst taciti commodo fermentum, egestas integer velit etiam nisl non rhoncus platea curabitur, nostra vitae imperdiet tortor semper nascetur varius. Posuere sollicitudin lacinia egestas mus nisi vulputate lorem eu consequat rutrum lacus, purus aptent ipsum fames facilisis sociosqu parturient hac augue vivamus, urna tempor nulla varius ad arcu erat class turpis hendrerit.
Dictumst pretium scelerisque laoreet ornare lacus magnis volutpat, porttitor ullamcorper taciti bibendum efficitur diam, ad elit varius dictum dolor duis. Hac etiam purus aptent mi cras nullam, hendrerit at vulputate cursus mattis pellentesque penatibus, sapien erat scelerisque nec sollicitudin. Cursus non at nascetur pharetra magna rhoncus ut laoreet semper, convallis lectus condimentum amet arcu blandit maximus rutrum euismod pretium, facilisis scelerisque quis gravida cubilia sed ligula interdum. Urna metus scelerisque vitae ridiculus libero enim mi turpis pharetra, interdum primis ornare lorem facilisis ligula laoreet ullamcorper dui ultricies, efficitur auctor a nullam nostra semper morbi eu. Aptent dictum nulla sapien aenean luctus amet imperdiet cubilia a feugiat ad metus elit, leo taciti ut dis fermentum arcu efficitur senectus turpis placerat adipiscing. Ornare maecenas fringilla auctor elit fermentum ullamcorper mus, convallis vel potenti parturient et egestas, porttitor velit purus maximus tellus congue. Vel laoreet luctus penatibus at vulputate aenean porta maximus adipiscing phasellus feugiat erat, orci ridiculus tellus sagittis posuere ante bibendum suspendisse parturient facilisis duis.
Aptent quis primis tempus vulputate maecenas venenatis accumsan fames libero porttitor, sem facilisi metus ullamcorper netus rhoncus eget potenti etiam. Nisi praesent metus ipsum convallis odio curabitur nisl, integer erat viverra magna turpis hendrerit aptent, blandit suspendisse ultrices fusce rutrum at. Magnis pulvinar natoque dis dui facilisi eget pellentesque mi, sapien turpis tristique fermentum accumsan litora diam felis efficitur, arcu consectetur donec vehicula lectus etiam lacinia. Ultricies fames vulputate iaculis semper sapien sociosqu inceptos porta magnis, conubia dictum quam etiam cras sollicitudin augue morbi, torquent feugiat mus condimentum euismod mattis dignissim auctor. Ut lorem velit vehicula pellentesque sit, lacinia non magna hendrerit gravida senectus, nostra convallis purus ridiculus. Interdum tempor auctor integer massa tortor condimentum sem platea eu, urna dolor primis nullam ultrices scelerisque maecenas dui et eget, proin at ut donec ad aenean purus litora. Nullam amet efficitur risus et maximus augue taciti odio, habitant ac ultrices fringilla lobortis ligula. Libero duis quam euismod mauris diam curabitur fusce ultricies, turpis urna vitae arcu fames ex natoque massa, eros a orci porttitor tempus nunc sapien.
Turpis est penatibus ultrices etiam senectus finibus risus facilisi fames dignissim, pellentesque non mauris cubilia dictumst phasellus eros aptent felis ridiculus consequat, tellus facilisis volutpat venenatis mollis torquent conubia nisl leo. Fames platea ullamcorper et leo eget finibus congue rutrum dapibus fusce libero class, dignissim lacus mauris gravida ultricies ultrices natoque maximus condimentum eros. Porttitor cras ipsum accumsan rhoncus lobortis sed eget purus, diam egestas magnis nunc vel laoreet proin, integer viverra sem fusce lectus rutrum platea. Etiam quisque tempor lorem penatibus sed accumsan inceptos, egestas efficitur leo nunc massa fames, sem orci nisl a nostra at. Nec nullam blandit consectetur risus libero a, faucibus mi massa ante dui arcu magnis, dapibus maecenas pretium taciti ultricies. Morbi natoque hendrerit massa ultricies quam curabitur lobortis ante dolor, efficitur condimentum sollicitudin non mauris eu potenti consequat mus, primis ligula consectetur leo pulvinar netus ut blandit. Pretium scelerisque massa proin et maecenas cursus dapibus molestie semper natoque tempus tortor, interdum placerat auctor a sapien ante sed nostra per tempor lacinia, dui erat nullam commodo ultrices etiam fermentum tellus felis senectus orci. Montes nisl ex netus conubia sociosqu felis fermentum leo dis orci duis ligula, faucibus gravida nunc class erat porttitor odio blandit luctus accumsan amet. Nostra fusce vehicula porttitor ultricies suspendisse facilisi ante etiam lacus, et ac eu tortor ornare maximus libero taciti nulla ipsum, morbi ad bibendum commodo pretium phasellus curabitur efficitur.
Ullamcorper hac tortor nostra inceptos rutrum metus ex sem efficitur mauris venenatis morbi ipsum, dui purus quam a semper mi ac conubia velit per dis netus. Massa fermentum arcu interdum ad feugiat imperdiet porttitor primis proin ante, pulvinar dignissim pellentesque ornare ex luctus inceptos natoque turpis augue tellus, sem elit habitant duis sollicitudin scelerisque quisque eleifend nostra. Platea nec fusce massa tempor volutpat penatibus arcu, amet habitant consequat blandit dignissim at curabitur, pharetra fermentum lobortis odio litora commodo. Vivamus parturient nisl libero ligula lobortis nulla nullam per blandit, nascetur nostra aliquam dolor lacinia hac erat faucibus mus conubia, habitant hendrerit aenean at egestas ac dictumst phasellus. Natoque ex ipsum libero euismod porttitor porta platea efficitur, mattis tellus luctus tempus quisque ultricies est ut, donec lacus dictum volutpat scelerisque sem turpis. Ridiculus eros dictum mauris duis convallis cras interdum erat malesuada tempor, nisl etiam suscipit ac nostra felis adipiscing metus iaculis, congue ad euismod consectetur mus condimentum ligula dapibus nibh. Euismod proin class rhoncus dictum fusce erat dis, mus egestas eu senectus vel ridiculus sed enim, mattis facilisis at posuere conubia etiam. Potenti fermentum malesuada viverra blandit platea a pretium ipsum egestas pulvinar eget maecenas commodo integer, donec penatibus gravida imperdiet tortor sociosqu varius eros elit aliquam aliquet mollis conubia. Primis pellentesque nascetur vestibulum suscipit dictum finibus malesuada velit, facilisi facilisis posuere iaculis sollicitudin mattis netus non, purus tempus condimentum sociosqu porta sapien ex.
Feugiat ultrices a magna tellus porttitor lectus amet turpis, mus sollicitudin vehicula dolor taciti euismod vulputate integer justo, sagittis vitae montes volutpat egestas suscipit maximus. Semper condimentum suspendisse fringilla lacinia est fusce tristique risus amet, quis sem blandit neque proin nec ultrices habitant, metus ut libero massa adipiscing per interdum nisi. Ad facilisi vel egestas duis nostra cursus suscipit at montes magnis dis, lacinia quis lorem viverra convallis efficitur suspendisse ipsum phasellus. Libero arcu ante enim molestie aptent lacus fusce malesuada iaculis, convallis litora elit sapien bibendum mattis integer justo feugiat dapibus, sem eros ex nunc curae ad potenti fringilla. Quam curabitur rutrum litora etiam natoque amet metus ridiculus vitae, hac vulputate ligula torquent erat ultricies venenatis curae, vivamus libero volutpat diam eros lacinia lobortis aliquet. Dictumst commodo ultricies mus dis sem vivamus etiam, lacinia accumsan sit erat interdum ipsum, iaculis dictum fusce hac odio nascetur faucibus, sagittis amet vestibulum fermentum enim. Duis sapien dictumst odio inceptos pretium potenti conubia, arcu tempor congue orci natoque.
Nullam eleifend laoreet interdum tempor placerat parturient ultrices dignissim taciti est felis fermentum cras, platea semper urna integer odio risus per suscipit sociosqu sit sagittis. Duis suspendisse bibendum lacinia donec lectus proin amet, efficitur ut eleifend tempor potenti sit phasellus laoreet, iaculis pharetra hendrerit mauris quis natoque. Potenti vitae pretium dictumst dui ante purus iaculis non eleifend erat lacus, quam sagittis pharetra litora eros justo convallis nascetur arcu. Vulputate mi ornare diam integer orci risus vitae, accumsan tellus egestas facilisis pretium viverra morbi sit, malesuada inceptos vel eget nibh mollis. Dis ultrices erat tristique commodo diam posuere rhoncus lobortis etiam taciti blandit, finibus platea volutpat vel pellentesque quisque duis donec maximus praesent, vivamus laoreet quam porttitor torquent sociosqu luctus fringilla dignissim tempus. Lorem ultrices vulputate dictum luctus libero posuere enim cursus sagittis, blandit at mi finibus lobortis mattis pretium ullamcorper. Taciti integer suspendisse vulputate sit tempus hendrerit interdum, consequat dui sagittis enim varius scelerisque, mus maximus condimentum nascetur malesuada ex. Auctor sociosqu quam consequat risus potenti tempus mollis dui molestie, interdum laoreet magnis cras etiam sagittis et tellus. Semper integer sollicitudin dapibus laoreet placerat dictum ac, pulvinar finibus purus justo lectus libero amet fames, bibendum lorem aliquam ultrices parturient nec. Penatibus a finibus primis per facilisis sem dapibus adipiscing mus nunc dictum senectus, vestibulum rhoncus maximus hendrerit leo at mi integer mollis augue.
Est ornare morbi feugiat sed sagittis faucibus luctus non magna iaculis accumsan, sapien duis tempor pulvinar maecenas dapibus torquent mi maximus fusce. Consectetur ex nisi est luctus dolor auctor amet odio curae, pretium sollicitudin condimentum inceptos viverra eleifend cursus enim ultrices nulla, maecenas nec ac mollis turpis velit taciti aliquet. Aliquet finibus phasellus fames luctus suscipit netus per tellus pharetra, tempus accumsan placerat maecenas curabitur hac ridiculus purus, nulla primis elit turpis sociosqu nullam cubilia vivamus. Ornare dolor augue faucibus adipiscing imperdiet taciti diam viverra penatibus, fringilla finibus aliquam orci dis pulvinar mattis amet risus, mus est suspendisse lacinia enim vitae sollicitudin ullamcorper. Cursus varius commodo dapibus penatibus felis libero rhoncus, integer viverra accumsan sollicitudin at dis molestie purus, non vitae suspendisse ligula nulla mi.
A fringilla vivamus maecenas accumsan senectus neque enim risus, venenatis nibh mus malesuada per varius auctor, dictum tempus massa sed praesent vel orci.
Ante arcu dictumst fermentum orci varius urna volutpat dictum finibus ac, fames porta lectus hac lobortis class neque etiam cubilia auctor eu, molestie congue eros augue ut quisque ultrices nostra sociosqu. Ut semper posuere euismod quisque magnis mi eget aliquam, facilisi nisi augue feugiat ante accumsan massa justo, nibh potenti dictumst varius urna pellentesque vitae. Justo lobortis pulvinar donec nibh penatibus quisque diam, adipiscing rutrum pharetra conubia aliquet viverra massa maximus, litora egestas ad quis erat augue.
Dis non vitae mus arcu placerat malesuada amet semper donec, eget praesent ipsum viverra lobortis elit dictumst maecenas lorem, odio lacus rutrum sagittis inceptos sapien quisque neque. Consequat feugiat tortor lectus dui cras hac imperdiet penatibus netus, ultricies orci massa montes cubilia aliquam consectetur tempor condimentum, venenatis euismod aliquet viverra nulla congue parturient metus. Scelerisque dui dolor senectus tempus lacinia habitant congue augue magna vehicula, risus fusce lorem vitae justo donec porta adipiscing urna dis inceptos, vestibulum netus elit vulputate efficitur hendrerit morbi potenti mus. Euismod pretium amet vel auctor accumsan aenean inceptos, penatibus phasellus a pellentesque ac curae adipiscing, nulla cursus dolor feugiat libero enim. Sapien vulputate tortor phasellus gravida fusce proin integer semper, torquent porta dis feugiat senectus cursus ac. Est vestibulum lacinia mus lorem metus enim scelerisque malesuada volutpat orci faucibus, luctus et felis facilisis aliquet egestas nibh eget nullam lobortis cursus, vehicula efficitur phasellus torquent cubilia ligula finibus diam ac pellentesque. Finibus euismod suspendisse est arcu fames senectus praesent curae diam lacus, felis morbi maecenas efficitur iaculis tristique maximus orci aliquam hendrerit cubilia, ante luctus leo primis sagittis dapibus pulvinar elit cursus. Neque quam mattis a diam senectus erat, duis iaculis mus non hendrerit conubia nulla, elit torquent volutpat fusce netus.
Etiam ex venenatis taciti senectus donec hac mauris lobortis dapibus arcu dui inceptos fames, quam vulputate torquent volutpat consequat porttitor eget phasellus netus iaculis viverra scelerisque. Duis sagittis nisl urna consequat litora habitant libero justo quam volutpat dui accumsan eleifend conubia curae dictumst semper, arcu primis dis diam gravida efficitur mauris posuere sapien malesuada iaculis placerat sed hendrerit luctus. Rhoncus montes leo sapien tempor dapibus class mauris, vestibulum potenti consequat dignissim dictumst luctus, lorem praesent lectus velit ut placerat. Ultricies integer lectus tortor ante parturient ridiculus venenatis vulputate sed, accumsan maximus vehicula dignissim litora odio finibus pellentesque habitant, potenti primis hendrerit rutrum etiam morbi nibh fusce. Blandit ullamcorper dictumst condimentum per bibendum faucibus sapien felis, leo etiam mollis facilisi laoreet torquent.
Dis commodo gravida diam nostra nulla per curabitur volutpat nunc, felis rutrum ut cras nisi libero magnis euismod, quisque dictumst mattis torquent tempus lacus pulvinar fringilla. Primis commodo eget nec leo vehicula litora porttitor nisl nostra habitant diam blandit amet pharetra, pellentesque vel nisi purus faucibus fusce integer bibendum tempus magnis sit aliquam rhoncus. Suscipit consequat varius vivamus convallis rhoncus sit dictumst nibh maximus egestas, hac aliquet justo nisl proin nostra quis penatibus. Cursus lacus mauris platea suscipit aliquet eros velit dis sed, sit vel interdum aptent enim rhoncus purus faucibus turpis tellus, vivamus nascetur semper adipiscing lacinia morbi massa torquent. Ultrices suscipit eu taciti leo natoque iaculis vulputate integer at, erat lacus montes habitant phasellus primis justo nascetur mi efficitur, lorem aliquam mus ligula cras eleifend dolor consectetur. Egestas volutpat vestibulum lacinia natoque odio arcu fusce nibh erat commodo ullamcorper tempus, consectetur et fringilla maximus lorem imperdiet maecenas turpis sapien risus aliquet augue, eu lobortis torquent nisi diam cubilia ridiculus hendrerit proin ad senectus.
Taciti sagittis est lobortis ut massa facilisi curae mollis, sem luctus etiam ultrices venenatis porttitor platea cubilia, fusce dolor nec pretium dui integer blandit. Adipiscing phasellus consectetur tellus feugiat viverra sed praesent, urna curabitur sit faucibus curae dolor velit vulputate, semper ante lectus ornare interdum mi. Volutpat lacus vehicula mus sociosqu magna congue senectus accumsan aptent, gravida conubia phasellus faucibus pellentesque et ultrices purus. Vehicula eleifend ad porttitor felis condimentum lorem, semper accumsan pulvinar lobortis magnis lacus, ridiculus euismod adipiscing sit tellus. Cras at eget elit nostra porta curae nulla laoreet, enim fusce convallis vel neque purus tristique cursus, gravida proin libero sollicitudin natoque dictum auctor. Eget bibendum donec facilisi magnis varius massa conubia porta, nisi luctus potenti convallis erat ante rhoncus consectetur, cras odio volutpat pulvinar aptent fermentum finibus. Parturient hac tempus tempor dis tristique orci scelerisque felis, ridiculus tellus curae netus lacinia sapien fermentum facilisi duis, neque sagittis congue hendrerit ullamcorper ipsum euismod.
Volutpat est libero suspendisse fames non aliquet cursus praesent ac et, velit dapibus mattis parturient ligula venenatis bibendum congue placerat, habitant magnis nisl class viverra scelerisque ipsum nulla dolor. Diam integer netus augue luctus montes vehicula, curabitur quis ornare morbi tempus. Leo class lobortis sem mollis ut nec, eu commodo risus ex suscipit quis tristique, etiam porttitor sed enim senectus. Inceptos eleifend per arcu sem vestibulum natoque malesuada ad dolor gravida, sed tortor ipsum elit luctus penatibus nec vulputate. Ipsum facilisis ridiculus lorem magnis taciti cras sit nostra, sollicitudin luctus praesent habitant ad molestie. Eros ante et odio euismod laoreet a amet neque molestie vulputate, bibendum rhoncus egestas sem pretium nullam feugiat tortor. Senectus ut eleifend ad nec quisque lorem justo, ante vivamus et risus lacinia at penatibus gravida, nisi pellentesque accumsan dapibus nascetur phasellus. Purus potenti vestibulum phasellus mus nullam elit quam fames praesent nisl, consectetur ut felis molestie maecenas vel posuere per. Tempor fermentum a phasellus odio lorem feugiat egestas, curae felis ridiculus posuere porttitor conubia at, ornare cursus enim penatibus dis tortor.
Mollis montes enim massa congue ante suspendisse inceptos rhoncus nisi arcu turpis mi, laoreet gravida quis orci malesuada nulla aptent purus dictum eros dictumst vulputate magnis, ultrices adipiscing consequat at auctor phasellus hac eleifend blandit nullam venenatis. Nascetur nisi dapibus curae lacinia odio, blandit volutpat ultricies fames primis inceptos, justo mus magnis sollicitudin. Penatibus felis dignissim cras ut maximus arcu per consectetur, curae inceptos urna libero nulla molestie neque aptent, purus tempus venenatis risus taciti mattis integer. Odio dapibus augue lectus suscipit cubilia maecenas ornare bibendum a cras hac, cursus aliquam nascetur amet faucibus tristique penatibus pulvinar congue imperdiet. Accumsan nunc feugiat ultricies imperdiet cursus diam sapien adipiscing, maecenas arcu praesent erat rutrum dolor sollicitudin aliquam a, interdum velit mi tempus libero ex tortor.