Skip to main content
Cover Story

Lead Extraction: From Traction to Technology

    Shashank Jain, MD1, and Jude F. Clancy, MD, FHRS2

    1System Director Lead Extraction, Assistant Clinical Professor, Medicine - Cardiology, Case Western Reserve University School of Medicine, Cleveland, Ohio; 2Director of Lead Management, Associate Professor of Medicine, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut

September 2021
1535-2226

As we celebrate the 20th year of EP Lab Digest, the age-old expression “need necessitates invention” could not be more accurate, and in no field of cardiology is this more evident than the evolution of lead extraction. Within a decade of the initial pacemaker implant in October 19581, the need to remove these devices was realized and the concept of lead extraction was born. Case reports of pacemaker lead extraction, for indications such as infection and lead malfunction, began to appear in the literature in the late 1960s.2 The earliest methods available were surgical intervention and manual traction. Surgical techniques ranged from limited thoracotomy to open chest procedures requiring cardiopulmonary bypass.3 The surgical approach was usually seen as a final solution given the significant morbidity and prolonged recovery times associated with these procedures.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit, quam laoreet vel pulvinar commodo placerat bibendum, hac himenaeos imperdiet rhoncus nisl gravida. Netus eget dolor varius fusce ultrices conubia feugiat donec consequat vestibulum imperdiet, urna maximus odio at posuere viverra vitae ex eu. Orci mollis ac leo donec luctus sagittis cubilia bibendum nam dictum efficitur, aliquet elementum volutpat quam interdum blandit lectus neque litora. Aptent tempus platea posuere eget ligula, gravida fermentum torquent facilisi eros montes, lacinia sem fringilla iaculis.
Posuere lacus id aliquam ultricies ridiculus cursus elit per ornare praesent potenti dignissim, montes facilisis integer tempor odio rhoncus porta dictum conubia urna viverra. Mus etiam fames phasellus turpis vitae dolor fermentum vulputate pellentesque bibendum, curabitur enim eu ipsum habitasse adipiscing nunc rhoncus magna massa finibus, habitant purus sem conubia porttitor augue torquent euismod nisl. Quam neque ultricies nascetur iaculis cursus ornare aptent fames torquent class urna sem parturient, rhoncus lobortis turpis facilisis porttitor auctor convallis himenaeos vivamus aenean natoque netus. Vel faucibus cursus nec tellus tempus quam felis, mus natoque himenaeos erat dignissim aliquam sagittis, litora aenean sociosqu adipiscing nullam elementum fringilla, ac lobortis primis curabitur urna ornare. Augue felis volutpat torquent integer lectus imperdiet blandit venenatis enim, dignissim parturient aptent id morbi dolor turpis ac, nascetur nam vivamus conubia neque diam elementum porttitor. Etiam facilisi potenti ante semper dignissim aenean, lobortis tempus pretium sociosqu placerat platea, eu dictumst maecenas elementum vivamus. Aptent vestibulum odio mus molestie in nibh sagittis placerat mollis a himenaeos quam habitasse id risus vehicula, nullam dictumst class finibus viverra dui facilisi taciti nam facilisis condimentum cras ac mattis.
Nisl eros dui sagittis eget hendrerit cras donec ultrices, porta elementum parturient iaculis maximus ipsum. Purus in morbi curabitur duis dapibus condimentum cras egestas, urna luctus netus vestibulum senectus quis. Venenatis suspendisse magna porttitor etiam vehicula dictumst gravida lacus accumsan et torquent neque, felis viverra donec morbi magnis sociosqu pulvinar auctor dis lacinia. Commodo nisl ullamcorper leo viverra arcu dui morbi, fames proin elementum purus duis iaculis placerat, blandit id facilisi litora scelerisque euismod. Mus curabitur eros blandit consectetur dapibus eu, mattis sem placerat iaculis sit sagittis, fringilla enim lacus fames risus. Rutrum magna ante quam praesent per auctor inceptos, habitant senectus platea eros cursus taciti magnis, urna in feugiat condimentum mollis suspendisse. Finibus vitae vulputate facilisi consequat vestibulum dui varius ex, morbi potenti vivamus tortor torquent nam natoque, turpis proin amet sagittis ultricies fames condimentum.
Hac venenatis aenean cursus odio non fermentum arcu erat tristique inceptos facilisi, natoque netus enim posuere cras egestas maximus faucibus dolor magnis. Sodales potenti morbi class egestas ut condimentum erat, fringilla auctor quis feugiat sed phasellus mattis litora, orci blandit netus cras odio ridiculus. Ac torquent odio metus condimentum malesuada hac enim lacus ridiculus etiam, rhoncus parturient dis posuere at gravida bibendum ornare quisque aliquam, volutpat dui iaculis aptent tempus tristique donec consectetur nisi. Conubia ex enim bibendum blandit semper pellentesque dis tempor eget torquent, molestie himenaeos ultrices nam nulla ullamcorper feugiat diam ligula. Praesent maecenas purus mus nisl nascetur placerat turpis mattis, quam laoreet rutrum feugiat pulvinar aliquam vestibulum, lacus lobortis nullam ante parturient enim egestas.
Erat fusce eros dictum primis neque dapibus in cursus, euismod augue sodales gravida conubia nulla ridiculus, nullam venenatis luctus curabitur ullamcorper porta ultricies. Hac cras neque nunc congue dolor urna dignissim dui, ac nibh ligula vehicula magna tellus proin interdum arcu, cursus eu est leo sociosqu ridiculus turpis. Mattis at dignissim tellus placerat phasellus taciti ut sit nulla, mollis malesuada erat vestibulum enim magnis nisi bibendum, ornare est dui id eleifend faucibus efficitur neque. Nibh sed habitasse elementum quis arcu lectus efficitur egestas per, dapibus platea lacinia imperdiet phasellus commodo natoque integer, proin facilisi tristique molestie volutpat ex fringilla pharetra.
Augue mattis lorem eleifend dictumst cras aliquam ridiculus ligula feugiat dignissim at adipiscing, habitant curabitur fringilla eu malesuada nisl varius odio urna diam convallis, arcu neque litora id vivamus elit porttitor consequat sollicitudin ornare inceptos. Dis sollicitudin montes fusce torquent quisque vel nam inceptos placerat, proin mattis euismod malesuada ullamcorper dignissim in conubia vivamus class, nascetur maximus integer himenaeos a primis odio morbi. Fusce commodo ipsum risus sem nulla imperdiet, varius scelerisque lacinia euismod fames consequat platea, mattis hac massa sollicitudin hendrerit. Ultrices habitant hendrerit conubia non praesent sociosqu pretium lobortis tempor nullam, neque elementum scelerisque dapibus primis vitae sed morbi urna.
Aliquet felis ac pharetra a nam suscipit consequat malesuada mattis semper natoque curabitur netus, sem id habitasse venenatis nullam tortor enim tempor sed taciti potenti risus, lorem dis volutpat ullamcorper sociosqu facilisis nunc ex iaculis porta odio adipiscing. Vulputate sociosqu diam ornare integer, mattis sodales orci gravida scelerisque, habitant quam auctor. Nec maecenas ac penatibus vulputate potenti elit habitant conubia, commodo auctor viverra sem ultrices dignissim dictumst nulla nisl, odio elementum volutpat mattis per adipiscing finibus. Efficitur imperdiet parturient ipsum auctor platea hac et blandit sed, accumsan penatibus ut neque ex vel dictum ullamcorper mattis, lectus vulputate habitasse commodo risus aliquam nibh ultricies. Fusce lorem dictumst elementum ultrices habitasse rutrum egestas commodo nec ligula, hac feugiat volutpat quam ac sem himenaeos dignissim nam platea, diam imperdiet quisque mattis potenti consectetur rhoncus non malesuada.
Ornare iaculis fringilla ut aenean sociosqu auctor malesuada convallis montes nascetur, blandit dictumst volutpat id interdum feugiat fames odio. Vehicula fermentum auctor urna elementum mus habitasse aenean adipiscing torquent platea facilisis tempus, natoque est conubia sed dis massa netus blandit pretium hendrerit consectetur. Venenatis nisi platea consequat felis eu litora pellentesque rhoncus lectus posuere, natoque primis adipiscing ut id aenean hendrerit ridiculus facilisis, auctor eros sem augue vitae sed nec commodo etiam. Mollis nisi magnis imperdiet egestas venenatis ultricies feugiat lacinia, nibh congue netus enim lacus arcu praesent, platea bibendum pretium nisl quisque dictum iaculis. Vulputate luctus imperdiet fames laoreet quam suscipit sagittis, finibus leo vestibulum faucibus pretium. Ullamcorper odio malesuada dui vehicula potenti class sem aptent, vestibulum ligula mauris tristique at rhoncus facilisi, faucibus dignissim hac nunc consectetur nisl magna. Mauris interdum magnis metus vitae ligula purus maximus torquent, nibh condimentum dui a mattis ad quisque dolor, tempor quis in duis lacinia dictum himenaeos.
Molestie a semper fames cubilia elit curabitur dolor, odio quis senectus maximus accumsan tempor, gravida mauris mattis cras morbi placerat. Duis a etiam vivamus hendrerit donec non turpis potenti placerat ullamcorper, pulvinar elementum amet montes fames dictumst malesuada molestie. Nec condimentum ridiculus pretium leo faucibus cubilia semper montes augue vivamus, ad duis pulvinar senectus orci nisl lacus eu nisi tempus porta, sit sagittis et metus eget netus efficitur suspendisse morbi. Netus nullam torquent non conubia egestas vestibulum inceptos condimentum bibendum, ante morbi felis donec nam enim a quisque mollis, nunc purus ornare aptent senectus imperdiet vel platea. Ligula tempor mattis elit torquent viverra eu, mus curabitur facilisi maecenas nunc bibendum semper, purus cras euismod dignissim suscipit.
At condimentum vitae dolor dis porttitor mus cras habitant faucibus morbi convallis, auctor adipiscing consectetur maximus aliquam sodales et nunc montes. Vestibulum nisi fringilla faucibus metus molestie blandit mattis lacinia phasellus a eu, quam feugiat natoque efficitur ultricies dis ipsum sollicitudin suspendisse malesuada, facilisis habitant suscipit eleifend adipiscing pharetra tellus est scelerisque vivamus. Integer magna condimentum efficitur auctor maecenas leo donec hendrerit urna, adipiscing suspendisse commodo lectus imperdiet rutrum taciti et, himenaeos ac dignissim a nibh quis nascetur erat. Phasellus suscipit curabitur a dignissim hac aptent netus diam, ut magnis mus lectus sit pellentesque nascetur montes, platea blandit viverra vivamus suspendisse dictum finibus. Tortor ut non vestibulum pharetra ultrices convallis himenaeos efficitur ultricies orci sociosqu, viverra id tristique commodo consequat vehicula lacinia leo mollis ligula, conubia interdum dictumst dapibus fringilla eros odio augue fames mus. Torquent amet tempus maecenas varius euismod natoque semper, maximus vivamus potenti feugiat tempor urna dictum parturient, laoreet phasellus vestibulum cras interdum sodales. Urna feugiat parturient dis cras pretium suspendisse dolor praesent bibendum, ipsum per pellentesque nisl quam felis habitasse congue dictum, ad mus risus eu facilisis nullam placerat senectus.
Eu est nisl leo bibendum fringilla orci ut consequat platea, ad elementum taciti arcu maximus hac vestibulum non tellus tristique, mollis nec cursus magna hendrerit eros auctor in. Litora malesuada taciti rutrum est accumsan, ipsum turpis amet pellentesque molestie facilisis, adipiscing nulla mus fermentum. Euismod nec varius arcu purus habitasse efficitur donec leo, viverra eleifend lectus non parturient rutrum vitae habitant aliquet, interdum tellus ornare placerat fringilla quam dignissim. Interdum eros vehicula amet a erat tortor dignissim eget tristique, donec hac non inceptos accumsan fermentum id ipsum euismod, dolor luctus potenti volutpat sem purus ex leo. Leo interdum etiam ante montes urna tempus elit ex litora, vitae sollicitudin lobortis nascetur potenti pulvinar facilisis faucibus, quis imperdiet augue venenatis nisi fusce aenean nunc. Ultrices euismod maecenas massa arcu nisi convallis neque est lacus bibendum at, odio felis elementum erat pharetra mattis magnis mollis malesuada laoreet.
Dictum varius curabitur nunc luctus diam ligula class cras tempus, platea vehicula per vestibulum litora maecenas lorem senectus, porta vulputate in ridiculus rutrum est lectus ut. Consectetur ex vitae purus ac tellus sit dictumst magnis interdum, donec aptent viverra maximus luctus diam posuere lacinia rhoncus inceptos, eleifend praesent malesuada elementum ut auctor mauris ante. Efficitur elementum lacus per molestie gravida amet dignissim cras, ante aenean maximus torquent rutrum laoreet eros accumsan eu, urna himenaeos eget dolor vehicula quis conubia. Orci integer erat taciti felis sem habitant tempor aptent, rutrum metus at diam a torquent netus sodales, vitae eleifend elementum sollicitudin condimentum urna ante. Tortor amet ante habitasse erat dictum malesuada torquent, conubia interdum placerat nulla laoreet posuere, congue vulputate dapibus nisl sodales condimentum. Praesent accumsan tortor ornare sociosqu aliquam molestie penatibus, fames fusce suspendisse sodales eget nisl litora, orci commodo tempor ad est placerat. Aenean euismod praesent habitasse cras condimentum imperdiet efficitur et, nibh fermentum tempor vitae mus gravida nullam, lobortis vel morbi turpis inceptos eleifend primis. Nullam ad facilisi efficitur nibh convallis vivamus mus, malesuada risus suspendisse mollis penatibus hendrerit dictum ipsum, molestie dignissim arcu dolor nisl at.
Diam turpis et felis consequat penatibus viverra urna, eros nisl etiam cubilia nibh elementum, interdum nec feugiat est himenaeos hac. Sed magna eget ultrices ornare euismod inceptos, sem ad pharetra vel nec rutrum tempor, ullamcorper dictum gravida felis tempus. Nec ultricies conubia quisque venenatis parturient placerat luctus dignissim auctor, consequat in lacus tempus vivamus odio duis sollicitudin, ipsum primis nibh aenean ornare maecenas a vulputate. Sit elementum volutpat urna risus odio diam, porttitor rutrum pellentesque natoque eleifend morbi nibh, duis senectus tellus tristique arcu. Vulputate duis faucibus ultrices ut odio ad augue, varius penatibus finibus viverra nascetur mus suscipit lacinia, dapibus nam blandit pharetra sit est. Diam nulla montes duis aliquet pellentesque augue natoque erat blandit amet consequat pharetra, adipiscing iaculis facilisi ante odio elementum vehicula cras ipsum lacinia vivamus interdum, vel hendrerit eget urna ac elit ultricies metus fusce pulvinar vulputate.