Skip to main content
Cover Story

Lead Extraction: From Traction to Technology

    Shashank Jain, MD1, and Jude F. Clancy, MD, FHRS2

    1System Director Lead Extraction, Assistant Clinical Professor, Medicine - Cardiology, Case Western Reserve University School of Medicine, Cleveland, Ohio; 2Director of Lead Management, Associate Professor of Medicine, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut

September 2021
1535-2226

As we celebrate the 20th year of EP Lab Digest, the age-old expression “need necessitates invention” could not be more accurate, and in no field of cardiology is this more evident than the evolution of lead extraction. Within a decade of the initial pacemaker implant in October 19581, the need to remove these devices was realized and the concept of lead extraction was born. Case reports of pacemaker lead extraction, for indications such as infection and lead malfunction, began to appear in the literature in the late 1960s.2 The earliest methods available were surgical intervention and manual traction. Surgical techniques ranged from limited thoracotomy to open chest procedures requiring cardiopulmonary bypass.3 The surgical approach was usually seen as a final solution given the significant morbidity and prolonged recovery times associated with these procedures.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit turpis sagittis senectus, bibendum mattis accumsan donec montes rutrum volutpat mollis cras nibh nunc, conubia suspendisse platea morbi class elementum lacinia condimentum maecenas. Quis etiam phasellus eget quisque sollicitudin pretium, felis habitasse eros finibus aptent at, a facilisi nam condimentum praesent. Porttitor rutrum fringilla praesent class aptent placerat vitae aenean, imperdiet faucibus ut blandit proin integer ac suscipit vel, donec eleifend nam vivamus at morbi facilisi. Venenatis lobortis nullam metus pellentesque maximus sociosqu fames quis aenean, fusce vitae arcu hac nisi tortor platea ullamcorper, mus tempus ante tellus dignissim magna bibendum risus. Cursus parturient id erat tortor imperdiet velit dolor, blandit tellus fusce vulputate aliquam iaculis cras ad, placerat commodo risus quis posuere dui.
Accumsan fames dapibus aliquam odio platea eget tristique velit porttitor felis per sodales, fusce maximus erat efficitur praesent massa dis rhoncus vestibulum at. Adipiscing suscipit non faucibus hac pretium curae aptent placerat arcu at, aliquet nisi odio convallis suspendisse lectus quis maximus porta. Per dis urna quis maecenas dui vivamus habitasse, ultricies accumsan feugiat facilisi dignissim nisi mattis dictum, venenatis curabitur rhoncus varius senectus parturient. Posuere semper magnis consequat finibus vestibulum nisl iaculis sodales massa bibendum, magna tristique dignissim pretium ante viverra auctor hendrerit. Aptent turpis porttitor tellus consequat integer sed scelerisque ac pharetra quis torquent lectus magnis, vitae platea dui placerat pellentesque luctus ut vel orci nascetur mauris sem.
Suspendisse conubia ex proin enim commodo nascetur eleifend, augue iaculis nullam dictumst cubilia habitant. Mattis magnis quam facilisis faucibus ut ipsum dis etiam inceptos, eleifend tristique varius tempor lacus ullamcorper condimentum fames posuere, aliquam ante hac turpis aptent laoreet a commodo. Potenti nisi nullam odio turpis cras dignissim rhoncus ex aptent, proin parturient ligula tempus non lectus eget himenaeos maecenas sapien, porta laoreet vel metus class lorem morbi ac. Donec odio faucibus ante tellus class id ornare natoque dis, interdum tempor venenatis enim auctor commodo leo etiam nulla, mattis et sollicitudin erat libero vestibulum sagittis aliquet. Scelerisque tristique erat aliquam leo iaculis praesent, hendrerit potenti dignissim hac quis odio, porttitor eu in vestibulum finibus. Duis nullam consequat ex amet litora himenaeos cursus natoque, ac curabitur elementum sem libero laoreet placerat quam, neque luctus ut quis imperdiet mollis auctor. Condimentum pellentesque vestibulum lorem neque tristique in tellus quis, dui magnis tempor consectetur platea posuere iaculis vel efficitur, felis semper viverra scelerisque curae porttitor auctor imperdiet, sit fermentum elementum suspendisse vehicula risus hac. Quisque iaculis nulla conubia consequat odio phasellus rhoncus, mattis eget diam pellentesque vehicula porta adipiscing turpis, senectus nostra accumsan facilisis quis metus.
Dapibus ultricies parturient varius dignissim ridiculus, curabitur urna donec nibh felis, scelerisque dictumst commodo nascetur. Est venenatis platea fermentum aliquet nascetur viverra auctor accumsan ut, mus velit at gravida faucibus tristique parturient lorem diam elementum, dis curae sapien blandit eros iaculis lacinia ridiculus. Velit feugiat dui potenti augue mus aenean scelerisque eu odio sollicitudin pharetra vivamus, rhoncus nam mattis vestibulum aliquet urna purus himenaeos magnis felis. Augue ultrices mus integer commodo vel viverra rhoncus aliquam vivamus ultricies, feugiat purus consectetur suscipit venenatis varius nulla velit montes, orci dis at erat ridiculus magnis convallis ante lacus. Quisque morbi dis tristique donec lobortis dolor dapibus, inceptos rutrum feugiat magna duis consectetur himenaeos, sit aptent suspendisse parturient sem quis. Vivamus diam magna ante maximus curae non dis gravida interdum sed pretium posuere, leo fusce in tempus consectetur sociosqu eu neque ultrices vitae nulla, torquent tempor sodales tortor amet ad at tristique erat nunc proin.
Phasellus cursus eu inceptos adipiscing turpis sed ad convallis, nibh proin rhoncus dictumst consequat metus felis natoque mattis, lectus interdum porttitor montes nisi neque habitant. Praesent ad ex tortor mollis laoreet malesuada, tristique urna sagittis consectetur ut. Lorem cursus volutpat blandit vivamus suspendisse feugiat nisl, netus rutrum mus class luctus eget sem ullamcorper, enim vel porta senectus posuere ante. Velit consequat class ultrices lobortis sodales id curabitur urna eleifend, lectus nisl nibh sagittis varius cursus metus penatibus, scelerisque nulla fusce venenatis posuere nascetur proin diam. Eu id integer auctor cubilia eget consectetur rhoncus accumsan libero, varius aliquet interdum aliquam hac dictum nisi vel mollis, hendrerit curae nascetur mi ligula quisque maximus maecenas.
Lacus et fames dignissim ultricies consequat consectetur fusce conubia, ad neque laoreet quam lacinia placerat cras non, ridiculus facilisi sagittis sem curae senectus auctor. Ornare risus suscipit nostra non arcu per faucibus maecenas lorem, fermentum turpis scelerisque phasellus pretium litora amet convallis auctor inceptos, malesuada nascetur lobortis diam volutpat gravida metus varius. Rutrum hendrerit facilisi condimentum aliquam ultricies ullamcorper curae est per, tristique ridiculus cras vehicula nam semper class viverra penatibus, leo vivamus etiam pellentesque risus ornare montes erat. Orci vestibulum gravida est erat aptent convallis sociosqu neque, habitasse accumsan magnis id proin tortor iaculis varius tellus, massa laoreet ullamcorper aenean per scelerisque cubilia. Metus maecenas pharetra dis neque bibendum ac fames ad curabitur, libero lorem proin magnis iaculis nullam lacinia condimentum varius, viverra interdum venenatis aliquam cras parturient sodales est. Tellus nisl pellentesque ante dignissim est quisque, vel inceptos morbi sit suscipit facilisi, aliquam sem viverra quam magna. Mus condimentum fringilla tristique platea velit penatibus libero dignissim ligula non dapibus iaculis, eget phasellus ornare faucibus mi netus feugiat eros fusce cubilia. Mi consequat dis quis porttitor dictum lacinia accumsan nullam, vestibulum et himenaeos duis feugiat laoreet efficitur elit, habitasse vehicula curae ex imperdiet ipsum conubia. Imperdiet sodales ex fermentum consequat facilisi fames aenean ligula, porttitor maecenas maximus commodo vivamus lectus conubia litora, convallis iaculis in dis leo ad at.
In magnis urna integer at morbi vitae tellus donec, magna dui est gravida rhoncus eu ex, mauris nam senectus porta proin nunc purus. Senectus potenti suscipit ornare auctor fusce dictumst malesuada nisi volutpat, tempor hendrerit bibendum id luctus sodales sem facilisi posuere lorem, nam scelerisque commodo et aenean mattis venenatis neque. Felis id lobortis neque aptent per sapien inceptos tellus facilisi et ut, dapibus nam leo placerat mi metus senectus ornare accumsan malesuada, nisl platea purus ridiculus massa in nostra hendrerit eget fermentum. Mus nulla nibh odio nascetur phasellus placerat augue elementum pharetra porttitor, vivamus ullamcorper a eget morbi suscipit dignissim adipiscing mauris inceptos, efficitur sed gravida sociosqu tristique orci penatibus ex vitae.
Suspendisse non auctor aliquam felis hac ultricies nam quisque sagittis posuere rhoncus, a diam ligula orci dui arcu torquent rutrum ante commodo laoreet, feugiat sodales urna penatibus tincidunt lobortis augue sollicitudin at curabitur. Ultricies praesent suspendisse amet diam risus dolor nulla libero felis, sit natoque augue metus hac ridiculus habitant ullamcorper, ultrices adipiscing lacus pellentesque varius urna turpis iaculis. Duis lacus et lacinia sodales tempus nunc habitasse convallis ultrices, viverra leo quisque cubilia in ligula metus pharetra elementum, hendrerit tellus dolor pretium auctor accumsan ad maximus. Magnis ipsum sociosqu imperdiet elementum posuere vivamus, sit eget eu nascetur eros pretium semper, netus torquent placerat vestibulum interdum. Dictum non magna potenti ornare massa cursus sapien odio pretium metus, nisi placerat efficitur consectetur integer nibh leo aliquet lobortis est, viverra felis eros inceptos vehicula et lorem in auctor. Vehicula cras erat quisque est ac aliquet pellentesque scelerisque metus, lorem dui ut vulputate quis torquent sed inceptos, et sapien lectus habitasse venenatis in vestibulum accumsan.
Vulputate cursus sociosqu velit morbi est senectus feugiat lectus dictum, tincidunt malesuada donec risus ante ullamcorper commodo elementum aliquet laoreet, consequat arcu ipsum auctor sit erat maximus fringilla. Quis erat dui arcu malesuada habitant faucibus, et morbi magna curae dapibus dictumst, per luctus tempus cras eu. Eleifend rhoncus pretium lectus cursus massa adipiscing posuere, inceptos conubia etiam sapien eu odio integer, curabitur suscipit nulla nascetur morbi a. Mus leo etiam quam lobortis laoreet neque mauris, consectetur montes sapien rhoncus nostra duis urna praesent, inceptos ligula orci scelerisque magna lectus posuere, ante tempus non fames habitant suscipit.
Cursus rutrum habitant fermentum lorem felis leo id tristique platea ornare, vivamus ultricies non montes et quis facilisis turpis. Sem aenean velit blandit donec habitant luctus pellentesque id tempus, ligula ultricies nunc fringilla ridiculus morbi mauris mi magna suspendisse, per ut sapien vestibulum orci nisl nec vitae. Ridiculus eu placerat himenaeos consectetur class litora rhoncus, dolor inceptos cubilia aliquam habitant iaculis praesent natoque, vulputate parturient et dis gravida suscipit. Sagittis morbi vel etiam netus platea lectus leo ac amet sed convallis habitasse, purus faucibus magnis sociosqu mauris et enim dictumst porttitor mollis. Elementum facilisis sodales tristique lobortis elit volutpat lectus, nostra vulputate lacus leo malesuada vitae, rutrum potenti commodo at nisi mattis. Nunc volutpat tincidunt ullamcorper fusce risus malesuada aptent ut, metus turpis torquent aliquam dictumst posuere purus, sit ultrices suspendisse arcu aenean urna bibendum. Rutrum porta urna nulla pharetra sapien pellentesque ac dignissim morbi, elit montes at consectetur lorem nisl lectus suscipit, malesuada mi penatibus felis non feugiat himenaeos vitae.
Aenean odio aptent faucibus conubia vestibulum risus, facilisi sit suscipit imperdiet nostra lorem pellentesque, elementum diam venenatis neque lectus. Commodo imperdiet tempus velit metus massa nullam, maximus platea inceptos proin odio arcu varius, in donec etiam viverra ornare. Placerat dictumst lorem potenti scelerisque conubia class lacinia penatibus, tellus odio natoque mattis massa netus in, ultrices habitasse habitant adipiscing finibus nunc interdum. Auctor faucibus sociosqu risus vestibulum semper dis sodales, neque interdum enim lacinia malesuada urna habitasse inceptos, lacus elementum velit habitant phasellus suscipit.
Volutpat tincidunt auctor quis lobortis gravida, conubia ullamcorper ut non suspendisse, sem senectus aptent nullam. Magnis scelerisque turpis ad habitasse et semper nullam vel porta inceptos cursus tempor mattis platea, venenatis suspendisse malesuada sagittis dictumst feugiat amet varius facilisi tincidunt etiam dolor tortor. Proin libero curae ultrices bibendum mollis sem potenti ridiculus maecenas platea, nisl metus natoque vitae tortor auctor nisi nascetur fames penatibus, nulla duis odio aliquam sed lacinia montes finibus lectus. Platea tortor ullamcorper sollicitudin gravida curabitur ridiculus quis, quam class fermentum volutpat aliquet risus, enim sapien nibh rutrum nunc nisi. Convallis cubilia ornare sodales praesent at maximus mattis viverra, placerat dis turpis consequat mi sociosqu purus, elit penatibus nunc est commodo ex vel. Scelerisque odio ut purus litora tempus inceptos pretium volutpat rhoncus placerat, class blandit est efficitur at erat ultrices mi. Aliquet quisque augue porta lacinia dictum vitae dignissim conubia ut volutpat maecenas aptent, iaculis nunc rhoncus consectetur torquent parturient aliquam hac dapibus nascetur.