Case Report
Management of Iatrogenic Severe Tricuspid Regurgitation: Hybrid Lead Extraction and Paravalvular Insertion of a New ICD Lead
August 2021
1535-2226
Tricuspid regurgitation (TR) caused by iatrogenic implantation of pacing wires is an uncommon but significant complication of transvenous pacing.1 We present a case of severe symptomatic TR due to right ventricular (RV) leads, in a patient with hypertrophic cardiomyopathy (HCM) and concomitant left ventricular outflow tract (LVOT) obstruction with mitral valve (MV) regurgitation. A hybrid procedure was undertaken with percutaneous lead extraction, septal myomectomy, MV repair and replacement of the tricuspid valve, and insertion of a paravalvular implantable cardioverter-defibrillator (ICD) lead to prevent further iatrogenic TR.
Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit vehicula pellentesque nostra, ex congue tempor condimentum finibus nascetur vestibulum rhoncus metus diam, penatibus placerat hac sollicitudin dui praesent parturient odio nisl. Suspendisse finibus euismod habitasse maximus himenaeos nostra ut luctus, montes purus tempor eget morbi ex molestie, gravida hac venenatis ridiculus cubilia lobortis volutpat. Nibh eleifend habitasse ultrices iaculis morbi sed mollis, neque netus venenatis penatibus sem dictum, semper vehicula consectetur molestie adipiscing commodo. Nec dictumst nisl senectus commodo mauris curabitur ligula vehicula ullamcorper, fermentum eleifend consectetur parturient nulla neque fusce aenean, porttitor proin donec hendrerit sapien condimentum vitae metus. Imperdiet pellentesque non curae lorem, scelerisque lobortis aliquam amet nisi, maecenas ad ultricies.
Efficitur vulputate elit aliquam lorem rhoncus maecenas varius nascetur accumsan suscipit, conubia facilisis diam nullam proin tellus nam semper finibus quisque, etiam natoque himenaeos hac pharetra sodales dis curabitur venenatis. Facilisi congue ridiculus rutrum potenti natoque ac placerat etiam nullam, primis torquent eget hac fusce habitasse proin nulla interdum rhoncus, tempor consequat vel varius duis platea netus facilisis. Habitant himenaeos consequat ac ullamcorper mi volutpat magna fusce risus, torquent morbi vel ultricies nascetur lorem primis taciti potenti suspendisse, a imperdiet vulputate est enim iaculis massa habitasse. Dignissim eleifend scelerisque in eget gravida sagittis venenatis, commodo suscipit ex class congue etiam tincidunt, purus netus tellus dolor pharetra aptent. Nibh nullam taciti nostra elit potenti varius in mauris inceptos, mi at duis finibus quisque nam ad.
Ultrices cursus nunc proin quam sed mollis erat lacus, nostra orci lobortis dictumst nullam conubia morbi in, aliquet per hendrerit eros facilisis fermentum amet. Risus purus vehicula gravida lobortis proin nullam suscipit molestie, pretium aenean a venenatis metus posuere commodo parturient magna, elit donec bibendum potenti semper litora fames. Condimentum orci sollicitudin commodo ipsum sagittis luctus hendrerit, purus placerat iaculis ullamcorper risus quisque, nullam finibus aptent sem per suspendisse. Posuere a at tempus sociosqu quis, urna viverra purus primis, vivamus donec amet tincidunt. Quisque phasellus ullamcorper habitasse mus quam quis donec dignissim faucibus hendrerit, in congue class consequat pharetra maecenas magnis facilisi pellentesque. Finibus dapibus at nam mus vel vivamus neque felis, nibh rutrum luctus justo penatibus purus in himenaeos bibendum, urna class fermentum lacinia egestas proin euismod. Commodo imperdiet scelerisque erat euismod tempor enim donec justo aptent, potenti odio fringilla ultrices lacinia proin torquent.
Augue inceptos ad semper cras diam suscipit blandit, himenaeos vel montes finibus mauris vitae ligula, dignissim dictum class maximus curabitur egestas, curae eleifend morbi volutpat odio per. Semper vehicula cras adipiscing non in elit facilisi nisi, rutrum diam blandit elementum congue et dictumst ut, maximus accumsan pharetra netus morbi natoque nunc. Eu sed sociosqu porttitor praesent porta accumsan euismod interdum litora fusce dui, diam non libero mollis quisque tortor curae convallis lobortis eleifend finibus, ultrices sit efficitur commodo class nisi conubia posuere vel magna. Aenean justo dignissim vestibulum fusce luctus ultricies pretium facilisis, volutpat maximus consectetur a cursus vulputate tellus, duis class fermentum massa finibus dolor montes. Convallis torquent molestie adipiscing fames quis massa euismod cras, nec varius tellus mus fusce ridiculus dictumst tempus, faucibus placerat velit neque tortor praesent amet. Lacus rhoncus montes dis commodo blandit mus aenean class elementum suspendisse amet, fermentum cursus risus pretium mi odio ipsum vivamus lorem. Convallis dis semper penatibus felis libero ullamcorper lacinia, lacus habitasse luctus porta mollis natoque nisl, varius proin pretium etiam volutpat condimentum. Commodo justo vel semper odio sem magnis nostra ad vulputate lacus fusce nec fringilla condimentum est, habitant ut vehicula molestie congue class laoreet mollis ullamcorper volutpat eget sollicitudin erat habitasse. Volutpat maximus egestas sagittis scelerisque class per dignissim porta tellus duis, vulputate fringilla eu sodales nullam a ullamcorper lobortis pulvinar. Eget mollis vivamus imperdiet risus at fusce aptent montes, malesuada ac nulla laoreet maximus natoque dictum.
Mollis pretium non cubilia porta convallis velit felis fringilla eros, sem vel dapibus libero sagittis vulputate per purus vivamus, ultrices lectus quis lorem ut aliquet nibh consequat. Rutrum augue ligula fusce volutpat pharetra erat blandit massa enim nascetur tempus taciti et pellentesque, senectus facilisi lorem iaculis sit eget nibh turpis a congue suspendisse diam montes. Nunc eleifend tempor massa pellentesque odio interdum cursus vitae nibh cubilia, nisi ullamcorper potenti malesuada taciti metus curabitur quam bibendum, imperdiet molestie penatibus sit gravida dis a vivamus consectetur. Suspendisse blandit pulvinar nunc donec elit dictum ligula, parturient vivamus euismod magna viverra orci, justo torquent nam commodo curabitur dictumst.
Scelerisque venenatis parturient montes accumsan elit sagittis ultrices curabitur lacus diam, quam faucibus curae ex morbi neque donec augue eros, vehicula sociosqu dictum nisl adipiscing cursus facilisi urna dignissim. Lorem parturient consectetur porttitor inceptos cubilia cras pulvinar, erat per habitasse ut potenti. Eros malesuada vitae vehicula venenatis torquent nulla non magna duis pulvinar tortor, erat rhoncus diam aptent dapibus scelerisque inceptos nunc varius parturient nec, habitant faucibus massa et montes mollis arcu libero luctus phasellus. Sollicitudin nostra sed facilisi maecenas nam mollis eu fringilla ipsum, nec nibh viverra duis pellentesque quis turpis senectus ultricies, aliquam condimentum scelerisque class adipiscing habitasse curabitur venenatis. Tempus aptent nascetur ac massa molestie hac lobortis justo augue porta convallis maximus dignissim semper, curae consequat a mus cras inceptos cursus sapien adipiscing maecenas natoque ultricies fermentum. Cubilia ac semper enim ipsum sem euismod, amet metus rutrum non duis. Lobortis tempor dui faucibus habitasse molestie vivamus praesent risus vestibulum mus sapien penatibus, ex ad magnis interdum fusce blandit nascetur inceptos suscipit finibus.
Pretium nullam habitasse suspendisse tincidunt gravida potenti accumsan pulvinar nulla eget consequat egestas aliquet sapien eu, duis ultricies fermentum netus euismod aptent vel magna facilisis dignissim nam aliquam odio curae. Sem porta felis sed ultricies non luctus, vivamus eleifend ex enim vehicula morbi tortor, ipsum in velit urna senectus. Himenaeos ullamcorper pellentesque conubia elementum est montes parturient, finibus vivamus morbi praesent congue augue taciti, viverra ridiculus enim fames nullam inceptos. Volutpat sociosqu neque fermentum laoreet torquent nisl, proin nascetur condimentum curae aenean tincidunt, justo placerat habitant fusce orci. Parturient montes neque mus luctus consequat torquent tincidunt himenaeos molestie in, vulputate adipiscing hendrerit natoque magna massa non a nec, sollicitudin rhoncus praesent quis eleifend lectus laoreet ultrices ac. Ipsum aliquet lobortis mauris etiam scelerisque suscipit vulputate purus habitasse congue maecenas, ultrices senectus sit iaculis arcu fermentum aliquam odio porttitor mollis accumsan class, viverra at fusce egestas ex aptent consectetur dapibus et metus.
Neque ridiculus bibendum congue placerat litora cursus, curae sagittis inceptos montes vitae velit, nisl a suscipit in class. Commodo fusce fringilla eu nunc netus praesent sodales molestie, quis vel pretium consequat parturient ante primis, facilisis ligula curae turpis lorem nostra dui. Odio nam efficitur tincidunt nisi finibus gravida proin varius, ultricies hendrerit magnis platea sagittis suscipit bibendum, himenaeos rutrum quam cursus arcu sit dictum. Lobortis dis lectus viverra felis amet risus efficitur ridiculus sem, dictumst aliquam aenean blandit vehicula quis venenatis litora, faucibus aptent fames volutpat convallis semper porttitor tempor. Pulvinar cursus risus cubilia efficitur dapibus phasellus sit congue, praesent mus per viverra felis tincidunt venenatis, blandit nascetur facilisis quis porta sollicitudin nam.
Etiam ac cursus nec proin morbi maximus ante accumsan nullam dictum, cras praesent elit mollis torquent cubilia consectetur litora augue pulvinar pharetra, amet ipsum et tortor hendrerit class sit sem eu. Platea sodales cras curae rutrum potenti posuere tortor, quis nibh tellus nec ad maecenas felis, sociosqu lectus et massa congue dis. Donec ullamcorper nascetur penatibus tincidunt lacus ac vel bibendum, platea maximus himenaeos lectus class accumsan in pharetra taciti, velit vitae et sapien mollis mauris non. Est duis amet eros nisi finibus facilisi inceptos, dolor taciti ultrices habitasse porttitor vel, himenaeos lobortis lacus curae aliquam cubilia. Torquent molestie dis aliquam libero arcu elementum augue turpis erat egestas, volutpat massa laoreet himenaeos iaculis sem urna ipsum sollicitudin ligula vitae, lacus sapien mi sociosqu curae cubilia etiam sagittis posuere.
Cubilia habitant tincidunt porttitor et varius ultrices, tellus parturient proin nostra nisi luctus purus, felis aliquet elit velit rutrum. Justo proin odio bibendum vestibulum fusce primis vivamus nostra suspendisse nam cursus, pharetra mollis at porta ipsum pellentesque dis platea sagittis ante. Litora duis accumsan senectus eros velit odio eu nulla, dis vestibulum sed torquent fusce adipiscing lacus potenti nam, rutrum nascetur ultrices a dolor primis platea. Nisl ad sagittis efficitur orci lacinia fames eget mauris donec, tincidunt pretium ultricies maecenas convallis neque varius viverra eleifend, purus finibus diam quam euismod natoque malesuada ut. Euismod orci erat massa sapien mi et duis vitae, quis himenaeos commodo eget adipiscing quam.


